經(jīng)歷了4個(gè)多月的疫情長(zhǎng)假，“神獸”們終于開學(xué)啦！疫情期間，家長(zhǎng)化身為大廚，每天嘗試制作不同的美食來安撫被困的“神獸”，缺乏鍛煉，每天網(wǎng)課相伴，以至于開學(xué)后便出現(xiàn)了諸多的問題。

開學(xué)后，家長(zhǎng)們除了反應(yīng)孩子視力問題，還有說的最多的就是“變胖”的問題。比如孩子這幾個(gè)月長(zhǎng)胖將近十斤，孩子肚皮上大腿上有“紫紋”，孩子脖子、腋窩皮膚發(fā)黑等等。導(dǎo)致這些現(xiàn)象的原因就是吃得多、動(dòng)得少，以至于出現(xiàn)代謝方面的問題，進(jìn)而出現(xiàn)了肥胖。

現(xiàn)在已經(jīng)不是以胖為美的時(shí)代，胖也不等于壯實(shí)，別人也不會(huì)因?yàn)楹⒆优粥洁骄驼f你家里條件好。相反，越來越多的人開始意識(shí)到肥胖是一種病。并開啟了科學(xué)養(yǎng)娃的時(shí)代。

肥胖都會(huì)導(dǎo)致哪些問題呢？比如，代謝紊亂：血糖、膽固醇、甘油三酯等水平升高，并發(fā)糖尿病、高血壓、脂肪肝、痛風(fēng)等疾病。文章開頭所說的頸部、腋窩出現(xiàn)皮膚變黑，就是黑棘皮，糖尿病的前期征兆。肥胖者也會(huì)出現(xiàn)心肺功能下降，體適能下降，孩子運(yùn)動(dòng)量跟不上的惡性循環(huán)。長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)缺乏會(huì)導(dǎo)致動(dòng)作不協(xié)調(diào)，軟組織易拉傷等。體內(nèi)脂肪過多，耗氧量增加，孩子無精打采，上課易走神，造成成績(jī)下降。與成人不同的是，肥胖的孩子可出現(xiàn)性早熟，最終身高可能低于正常兒童。也會(huì)因?yàn)樯眢w上的肥胖遭受同學(xué)們的異樣眼光，從而造成心理障礙，影響性格的養(yǎng)成。

怎樣來判斷孩子胖瘦問題呢，我們通常根據(jù)BMI指數(shù)，BMI=體重（kg）÷身高2（m）kg/m2。

在確定孩子屬于肥胖人群后，我們?cè)撛鯓訙p肥呢？減肥不等于吃素，也不是不吃主食，也不是不吃晚餐，家長(zhǎng)應(yīng)該科學(xué)、健康地幫孩子減肥。

1、培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，從小培養(yǎng)孩子定時(shí)進(jìn)餐，一日三餐，課間不要加餐，不要讓孩子吃零食或垃圾食品，鼓勵(lì)按時(shí)吃正餐。愛吃零嘴或不吃早餐的孩子，媽媽特別注意，趕快改掉壞習(xí)慣。不吃早餐是造成肥胖的原因之一。在進(jìn)餐的過程中，進(jìn)食量、進(jìn)食品種、進(jìn)食頻率、進(jìn)食速度及進(jìn)食環(huán)境不合理也會(huì)導(dǎo)致兒童肥胖。其中，進(jìn)食速度過快是重要的促進(jìn)肥胖發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。

因此，建立良好的飲食習(xí)慣，規(guī)律的飲食、改善飲食結(jié)構(gòu)、增加食物的多樣性；減少高熱量和低營(yíng)養(yǎng)食物攝入，增加膳食纖維、蔬菜、水果的攝入；避免邊看電視邊吃零食；可將脂肪相對(duì)含量較多的食物和動(dòng)物性蛋白安排在早餐和午餐吃，晚餐以清淡為主；避免睡前加餐，改變偏食、挑食，吃甜食、零食，睡前吃點(diǎn)心和飯后立即睡覺等習(xí)慣。

2、在控制飲食的基礎(chǔ)上，增加體力活動(dòng)，給孩子玩耍的時(shí)間和空間，幼童也不要關(guān)在室內(nèi)，有條件就到戶外活動(dòng)，可帶稍大孩子一起晨練，放手讓孩子去參加小朋友的群體游戲，從小培養(yǎng)勞動(dòng)習(xí)慣，鼓勵(lì)做家務(wù)活，限制看電視的時(shí)間，培養(yǎng)多種娛樂活動(dòng)興趣，幫助孩子養(yǎng)成樂觀情緒、良好的生活習(xí)慣和有規(guī)律的作息時(shí)間等。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)積極參與其中，以激發(fā)兒童的運(yùn)動(dòng)興趣。

運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循三大原則，即運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。

（1）運(yùn)動(dòng)的方式應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如：健步走、慢跑、騎自行車、游泳、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

（2）運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)為中等強(qiáng)度，即運(yùn)動(dòng)后達(dá)到個(gè)人心率的75%，一般以運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏達(dá)到140~160次/分左右比較合適。運(yùn)動(dòng)處方的重點(diǎn)是延長(zhǎng)每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間，而不是追求高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。避免運(yùn)動(dòng)疲勞，以運(yùn)動(dòng)后有微汗，休息10分鐘后心率恢復(fù)正常為宜。注意：孩子生病，身體不適時(shí)可停止運(yùn)動(dòng)。

（3）運(yùn)動(dòng)時(shí)間，每次至少30分鐘，每周3~5次，另外，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間最好在晚上或下午。

3、拒絕滋補(bǔ)保健品，有些父母以為滋補(bǔ)保健品肯定可以幫助孩子生長(zhǎng)發(fā)育，然而反受其害，不僅發(fā)生了肥胖，還出現(xiàn)了性早熟。

4、兒童減肥最忌急于求成：兒童減肥應(yīng)該稱為體重控制，即肥胖兒童在生長(zhǎng)發(fā)育的過程中保持身高的正常增長(zhǎng)，體重不增加或緩慢增加，逐漸使體重與身高相適應(yīng)，而不是盲目地減去體重，否則會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。

研究表明，合理的飲食加運(yùn)動(dòng)對(duì)體質(zhì)量的長(zhǎng)期控制更為有效。因此，家長(zhǎng)和小朋友們，快快行動(dòng)！和肉肉說拜拜，讓我們健康起來吧！

來源：兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科 黃寒

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