“醫(yī)生，醫(yī)生，我兒子糖糖兩個月前頻繁出現(xiàn)擠眉弄眼、嘴角抽動、吸鼻子，還經(jīng)常清嗓子發(fā)出‘吭吭’等怪聲。剛出現(xiàn)的時候沒在意。最近又出現(xiàn)了不停的搖頭點頭、聳肩、咧嘴、身體不由自主的抽動，上課時注意力不集中、小動作多。成績直線下滑怎么辦??？？？”最近來就診的一位寶媽一臉焦急的說。是糖糖調(diào)皮搗蛋，故意搞小動作惡作劇嗎？不！可能是糖糖得了抽動癥。

什么是抽動癥呢？

鄭州大學五附院兒童康復醫(yī)學科李恩耀主任告訴大家：大家常說的抽動癥全稱為小兒抽動穢語綜合征，是一種慢性神經(jīng)精神障礙的疾病，是指以不自主的突發(fā)的多發(fā)性抽動及在抽動的同時伴有暴發(fā)性發(fā)聲和穢語為主要表現(xiàn)的抽動障礙，表現(xiàn)為眨眼、擠眉、齜牙、做鬼臉、聳肩、轉(zhuǎn)頸、點頭、軀體扭動、手臂搖動或踢腳、下肢抽動等，情緒緊張時加劇，精神集中時減少，睡眠時消失。

糖糖來鄭州大學五附院兒童康復醫(yī)學科經(jīng)過電生理檢查等系統(tǒng)評估后確診為典型的小兒抽動穢語綜合征。李主任帶領(lǐng)主治醫(yī)師根據(jù)糖糖的情況制定了個體化治療方案和精準康復定位。包括沙盤游戲治療、多參數(shù)治療系統(tǒng)、經(jīng)顱磁刺激治療等綜合治療方案。短短的一個月時間糖糖可以安靜的坐下來聽課了，擠眉弄眼，搖頭晃腦、咧嘴等癥狀也明顯減少了很多，也比以前有禮貌了，家長和老師看到孩子的變化很開心。

李恩耀主任指出小兒抽動穢語綜合征，男性多見，大部分是在4-12歲之間起病。很多家長以為孩子就是調(diào)皮或者是小男孩好動，小動作多而已，而忽視這是一個疾病，抽動癥患者除了有抽動的癥狀，還會伴有多動、強迫障礙、行為問題等。孩子的抽動癥狀也不是一成不變的，家長常常以為一個動作沒有了，是不是抽動就好了，其實抽動癥的病情常有波動性，時輕時重，而且抽動的部位、頻度及強度在未干預情況下均可發(fā)生變化。抽動癥狀一般先從面、頸部開始，逐漸向下蔓延，抽動的部位和形式多種多樣，可分為運動性抽動和發(fā)聲性抽動，運動性抽動一般頭面部先出現(xiàn)如：眨眼、噘嘴、點頭、聳鼻等，逐漸發(fā)展到頸部、肩部、肢體和軀干，可出現(xiàn)投擲動作、踢腿、腹肌收縮等。發(fā)聲性抽動通常較運動抽動晚1-2年出現(xiàn)，大多數(shù)患兒為簡單發(fā)聲抽動，約15%患兒存在穢語，就是說臟話，發(fā)聲抽動多表現(xiàn)為清嗓子、吼叫聲、嘿嘿聲、犬吠聲等爆發(fā)性異常喉音，或強迫性地說出一些污言穢語。

抽動癥病程常持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。抽動的頻率和嚴重程度不一，輕者對患兒學習和生活環(huán)境無影響，重者影響學習、擾亂環(huán)境，甚至不能在教室中上課。這個疾病的預后也有好有差，部分患兒至青春期后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，也有部分患兒癥狀持續(xù)到成年，甚至終生，嚴重影響學習與生活。

來源：兒童康復醫(yī)學科 張艷

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