眾所周知，胰腺位于人體左上腹部的深處，被脾臟、肝膽、十二指腸緊緊圍繞，是一個“神秘”的器官。當胰腺發(fā)生了癌變，因其特殊位置與生物學特性導致患者一開始并沒有異樣的感覺，而當腹痛、黃疸、消瘦等一系列癥狀逐漸加重時，相當一部分人會以為自己胃部出了問題，“跑錯科”的現(xiàn)象時有發(fā)生，這樣一來，等到診斷明確時患者往往已處于中晚期，癌細胞大面積擴散，錯過了手術(shù)根治的最佳時機。

胰腺癌隱匿性強、進展快、預后差 發(fā)現(xiàn)已是中晚期

61歲的老張來自遼寧營口，一年前因肺病發(fā)作到當?shù)蒯t(yī)院做檢查。PET-CT檢查結(jié)果顯示胰腺有異常，但是老張并沒有太在意，一心只想先把肺病治好再說。今年3月份，老張開始頻繁出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲不振、吃不下飯等癥狀。再次前往醫(yī)院檢查，各項檢查結(jié)果顯示，老張已處于胰腺癌晚期。醫(yī)生告訴老張，需要盡早安排手術(shù)，但是手術(shù)的效果無法保證，可能無法支撐老張活到年末。被判了“死緩”的老張陷入了深深的絕望。

堅強的老張及時調(diào)整心態(tài)，強烈的求生欲讓老張并沒有放棄治療，老張和家人商量后，認為不能憑一家之言，便決定前往北京知名三甲醫(yī)院救治。然而結(jié)果令人大失所望，北京醫(yī)生判斷腫瘤長在胰頸體的位置，手術(shù)難度太大，手術(shù)風險極高，死亡率極高，建議內(nèi)科保守治療。

此時的老張心灰意冷，想著就這樣吧，治與不治又有什么區(qū)別呢？但是老張的家人仍然毫不松懈，四處求醫(yī)。在老張化療期間，他的妹妹獨自前往北京、秦皇島、南京等地，挨個拜訪了國內(nèi)在治療胰腺癌方面有豐富經(jīng)驗的“大咖”，了解到根治性手術(shù)、化療、放療、氬氦刀等多種治療方式，但這幾種方式在治療上都存在“盲點”。

多方了解后，“納米刀”三個字走進了他們的視線，得知納米刀是一種新型腫瘤消融技術(shù)，利用高壓直流電在消融區(qū)的腫瘤細胞膜上產(chǎn)生多個納米級的微孔，擊穿腫瘤細胞膜，使其凋亡。不僅可以延長患者的生存期，術(shù)后的生活質(zhì)量也會得到明顯提高。

▲ 美國進口納米刀儀器

通過“納米刀”的線索，最后一站，他們來到了鄭州，抱著最后一絲希望，找到了鄭州大學第五附屬醫(yī)院肝膽胰腺外科的領(lǐng)軍人物李曉勇主任。李主任于2015年率先引進了納米刀消融術(shù)，已有近百位像老張一樣陷入絕望的癌癥患者受益于該項技術(shù)。經(jīng)評估，李曉勇主任最終得出結(jié)論：“局部晚期，血管包繞，傳統(tǒng)手術(shù)難以操作，適合納米刀手術(shù)！”。李主任的這一席話，猶如一針強心劑，讓老張充滿信心，看到了生的希望。

“治療晚期胰腺癌病人如地震后救災(zāi)，能救一個是一個！”

4月17日，李曉勇主任帶領(lǐng)其團隊為老張實施了納米刀消融術(shù)，術(shù)后一周，老張腹部疼痛、黃疸、食欲不振等癥狀得到了明顯的緩解。記者采訪當天得知，老張第二天就要康復出院了，重獲新生的老張一掃往日的頹廢和絕望，猶如脫胎換骨，煥然一新，見到李曉勇教授，緊緊的握著李主任的手說：“感謝李主任應(yīng)用先進的納米刀技術(shù)讓我獲得了二次生命”。老張也迎來了真正屬于他的春天。

▲ 肝膽胰腺外科主任李曉勇教授

李曉勇主任表示，很多時候，患者都會問，實施納米刀消融術(shù)的成功概率有多高？這是一個很難界定的問題，因為即使成功率是99.9%，如果發(fā)生了那0.1%，對于一個家庭來說，就是100%。

事實上，胰腺癌進入到晚期，用老百姓的話說就是“吃春不吃秋”，春天過完，或許不到秋天，命就沒了?！爸委熯@類病人，就像地震后救災(zāi)一樣，能救一個是一個！”李曉勇主任說道。

據(jù)李曉勇主任介紹，晚期胰腺癌患者如果不及時治療，最多只有半年的生命。盡管根治性切除治療是目前治療該病最有效的方法，但是只有15%的胰腺癌病人符合手術(shù)切除的條件，85%的病人是沒有手術(shù)機會的， 對于正經(jīng)歷著痛苦的放療、化療晚期腫瘤患者，其病情相對穩(wěn)定或者有所控制時，盡早聯(lián)合納米刀消融，在一定程度上可以控制腫瘤的進展，明顯提高患者的生活質(zhì)量，為晚期胰腺癌帶來新的希望。

來源：大河健康報 肝膽胰腺外科 張永

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