特別的“抱”給特別的你
擁抱是人類的一種重要的表達情感的方式。情侶間幸福甜蜜的擁抱,夫妻間寬容理解的擁抱,朋友間久別重逢的擁抱,父母與孩子間憐惜疼愛的擁抱。擁抱的姿勢更是五花八門,可你真的知道如何正確地去擁抱嗎?面對腦癱患兒這些特殊的寶寶們,我們又該如何采取科學(xué)的抱姿呢?
研究表明對于不能獨自站立、行走的腦癱患兒,正確的抱姿不僅能夠減輕家長體力負(fù)荷,保障患兒安全,促進患兒舒適,更能夠有效緩解患兒異常姿勢,是腦癱患兒家庭康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。
痙攣型腦癱患兒抱姿指導(dǎo)
1.對于身體與軀干以伸展為主的痙攣型腦癱患兒,家屬在抱孩子時首先保證孩子能夠?qū)ΨQ地坐著,讓孩子的髖部向前適當(dāng)屈曲,然后用自己的雙手控制患兒的雙肩使之旋前,雙臂稍上舉,家長雙臂插入患兒兩腿之間,使兩腿分開,然后抱起。如果患兒軀干控制能力較差,不能配合摟抱家長的脖頸,家長可以用一只手扶住患兒的肩背部,另一只手托著患兒的臀部,將患兒的雙腿分開放到家長的腰髖部兩側(cè)。這樣的抱姿可以有效地改善患兒下肢痙攣狀態(tài),使痙攣的內(nèi)收肌持續(xù)得到拉伸和牽張,同時有利于患兒軀干平衡力的發(fā)展,面對面的擁抱更有利于患兒與父母的交流,促進患兒的心理健康發(fā)展。
2.對于四肢屈曲為主的痙攣型腦癱患兒,家長在抱患兒時盡量使患兒肢體伸展開來,使孩子的頸部,四肢,軀干,髖部,膝部均保持伸展?fàn)顟B(tài),家長可以一手扶持患兒的上臂樓抱住孩子的胸部,另一只手臂從患兒 兩腿之間伸進托住患兒下腹部。
3.角弓反張的痙攣性腦癱患兒抱前必須準(zhǔn)備好姿勢.使患兒的髖關(guān)節(jié)部分屈曲,頭與肩呈前屈姿勢,并使身體左右對稱。正確抱法首先使患兒呈側(cè)臥位,這種臥位使肩易于屈曲,頭與肩屈曲可使髖、膝易于屈曲。抱的時候抱著一側(cè)上肢繞過患兒頭頸后部并托起,并使同側(cè)手握住患兒一側(cè)肩與上臂向后方用力,使其頭肩前屈。另一上肢從患兒兩下肢之間插入手掌壓住患兒胸腹部.加強頭肩的前屈,前臂拖住患兒一側(cè)骨盆,使雙髖關(guān)節(jié)屈曲后托起。
手足徐動型腦癱患兒抱姿指導(dǎo)
對于手足徐動型腦癱患兒,以保持患兒姿勢和體位的穩(wěn)定性,控制患兒不自主的動作為目的。手足徐動型腦癱患兒簡易抱法:使患兒呈“抱球姿勢”,使其髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,兩手前伸抱住自己的雙膝,頭前屈,背部倚在抱者胸前。對于嬰幼兒,家長雙手從患兒身后腋下穿出,用手掌按壓患兒的腹部,使他的背部緊緊貼住自己的身體。同時,用自己的手臂將患兒的胳膊推向前,這樣,可控制患兒頭部后仰和肩胛帶收緊,使頭部直立,雙手放在身體前面,抱時家長將患兒的雙手分別放在膝蓋上,并用自己的雙手握住患兒的雙手,使患兒的膝、髖關(guān)節(jié)充分屈曲,這樣的抱法可以使患兒的頭部和軀干伸展,同時為患兒提供了較好的穩(wěn)定性,也控制了患兒的不自主動作。
弛緩型腦癱患兒的抱姿指導(dǎo)
弛緩型腦癱患兒由于肌張力太低,身體像“軟面條”一樣無力。家長不要讓患兒在沒有足夠支持的條件下,過早使身體處于直立位,以免引起脊柱的后突及側(cè)彎畸形。所以家長抱孩子時,除了幫助他把雙腿蜷起,頭微微下垂外,最重要的是給他一個很好的依靠??捎脝问直Щ純旱姆椒ǎ瑢⒒純旱念^部和背部緊靠家長的胸腹部,髖部和下肢自然屈曲,家長一手托住患兒的臀部,給患兒以足夠的穩(wěn)定性。還有另一種抱這種患兒的方法:家長把手從患兒的左腋下穿過,手掌托住他的右臂部。這種抱姿可以增加患兒雙手的活動范圍。同時,家長還可誘導(dǎo)患兒伸手去抓玩具,觸摸停在路邊的汽車等等。以達到誘導(dǎo)患兒雙手主動活動的目的。
腦癱患兒康復(fù)時長長,療效慢,只有做好家庭康復(fù),將康復(fù)滲入到生活的點滴之中,使家長掌握正確的家庭康復(fù)技巧,比如說正確的抱姿、坐姿、飲食訓(xùn)練等結(jié)合治療師的科學(xué)指導(dǎo),那么腦癱患兒的康復(fù)效果必將事半功倍。
來源:兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科 戚亞敏
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