在我們身邊，常?？梢砸姷揭恍┲欣夏耆艘?yàn)檩p微的外傷，如平地跌倒或彎腰取物甚至僅僅打了個(gè)噴嚏就發(fā)生了骨折。這種在沒(méi)有明顯外傷或僅有輕微外傷情況下引起的骨折，被稱為脆性骨折，也被稱為骨質(zhì)疏松性骨折或低創(chuàng)傷性骨折。隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程的加劇，脆性骨折的風(fēng)險(xiǎn)逐年遞增，已成為影響老年人生活質(zhì)量的重要健康問(wèn)題。

脆性骨折的部位：脆性骨折的常見部位在髖部和脊柱，其次是腕部、肩部等部位。其中，老年髖部脆性骨折具有較高的致死率和致殘率，造成的傷害往往具有致命性。研究表明老年人發(fā)生髖部骨折之后，其1年病死率高達(dá)20%-30%，因此老年髖部脆性骨折又被稱為“人生最后一次骨折”。

脆性骨折的原因：

脆性骨折是指在沒(méi)有機(jī)動(dòng)車事故等重大創(chuàng)傷的情況下，從站立或更低的高度跌倒而引起的骨折。究其原因，是由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度下降，脆性增加，抗形變能力減弱，因此即使受到輕微外力也容易發(fā)生骨折。其主要病理基礎(chǔ)是骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是一種全身性的骨骼疾病，表現(xiàn)為骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞、骨脆性增加，從而使得骨骼在受到輕微外力時(shí)容易發(fā)生骨折。女性在絕經(jīng)后由于雌激素水平下降，更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，因此老年女性發(fā)生脆性骨折的幾率更高。此外，高齡也是脆性骨折風(fēng)險(xiǎn)增加的重要因素，隨著年齡的增長(zhǎng)，男性骨量同樣也會(huì)自然減少，至80歲時(shí)發(fā)生脆性骨折的老年人群基本不存在性別差異。

脆性骨折的危害

脆性骨折不僅會(huì)導(dǎo)致患者活動(dòng)受限、疼痛難忍，還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，如抑郁、喪失獨(dú)立生活能力等。特別是髖部骨折，發(fā)生髖部骨折后，無(wú)論是否手術(shù)治療，患者往往需要長(zhǎng)期臥床，容易導(dǎo)致肺炎、褥瘡、靜脈血栓等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至威脅到患者的生命。

如何預(yù)防脆性骨折？

預(yù)防脆性骨折的關(guān)鍵在于預(yù)防和延緩骨質(zhì)疏松的發(fā)生。以下是一些有效的預(yù)防措施：

1.補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D：日常飲食中應(yīng)攝取足夠的鈣元素，如多吃蝦米、豆制品、芝麻、奶制品等富含鈣質(zhì)的食品。同時(shí)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D有助于鈣的吸收和利用。

2. 合理運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉可以增強(qiáng)肌肉力量，提高骨骼穩(wěn)定性，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。老年人可以選擇散步、太極拳、跳保健操等低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式。

3. 防止外傷：老年人行動(dòng)不便，容易摔倒。因此，出行時(shí)應(yīng)盡量輕便，衣著保暖，鞋子防滑。有行動(dòng)遲緩或不便的老年人，最好有家人扶行。

4. 定期檢測(cè)骨密度：骨密度測(cè)試是診斷骨質(zhì)疏松和評(píng)價(jià)骨折風(fēng)險(xiǎn)的有效方法。中老年人應(yīng)每年到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢測(cè)，及時(shí)了解自身骨礦物質(zhì)含量，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療。

脆性骨折是老年人常見的健康問(wèn)題，對(duì)老年人的生活質(zhì)量有著重要影響。鄭大五附院骨科三病區(qū)在治療老年脆性骨折方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，我們不僅關(guān)注患者的骨折問(wèn)題，同樣關(guān)注患者骨質(zhì)疏松的治療，通過(guò)合理規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療，可以有效降低患者再發(fā)脆性骨折的風(fēng)險(xiǎn)，保障老年人的身心健康。讓我們從現(xiàn)在做起，關(guān)注骨質(zhì)疏松，預(yù)防脆性骨折，為老年人的幸福晚年保駕護(hù)航。

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來(lái)源：骨科三病區(qū)  韓瑞寧

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