提到分娩，大家腦海里浮現(xiàn)出的第一個字就是“痛”，因此許多準(zhǔn)媽媽對即將到來的分娩充滿了焦慮與恐懼。生孩子一定要疼的死去活來嗎？隨著科技的進步，“無痛”生娃不再是神話。

生孩子到底有多痛？

首先我們來清晰的了解一下疼痛。產(chǎn)房中，我們通常使用NRS評分（數(shù)字疼痛評分量表）對疼痛進行等級劃分：無疼痛（0）、輕度疼痛（1～3）、中度疼痛（4～6）、重度疼痛 （7～10）。

疼痛是因人而異的主觀感受，每個人對疼痛的耐受程度不同，最嚴(yán)重的在分娩時疼痛可達近10級，僅次于最高級別的燒傷灼痛。疼痛是因為宮縮時子宮下端和宮頸擴張、胎頭下降對軟產(chǎn)道壓迫激惹神經(jīng)末梢產(chǎn)生神經(jīng)沖動，逐級傳遞到大腦痛覺中樞產(chǎn)生的主觀感受，而產(chǎn)婦精神高度緊張、情緒控制不良等因素降低了疼痛閾值，使產(chǎn)婦對疼痛更加敏感。

什么是無痛分娩？

無痛分娩又稱“分娩鎮(zhèn)痛”，是指采用藥物或非藥物的鎮(zhèn)痛方法降低患者分娩過程中疼痛感的分娩輔助技術(shù)，其中所有分娩鎮(zhèn)痛方法中應(yīng)用最廣泛、效果最好的便是椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛可以將疼痛降至3-4級，極大程度的降低產(chǎn)婦分娩時的痛苦，但并非完全無痛。適度的疼痛可以讓產(chǎn)婦及時的感受到宮縮來臨，指導(dǎo)產(chǎn)婦用力，縮短產(chǎn)程。目前大量研究表明，潛伏期進行椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛并不增加剖宮產(chǎn)率，也不延長第一產(chǎn)程。因此，不再以產(chǎn)婦宮口大小作為分娩鎮(zhèn)痛開始的標(biāo)志，產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后只要有鎮(zhèn)痛需求即可實施。

所有產(chǎn)婦都適合無痛分娩嗎？

無痛分娩雖好，但并非所有人都適合，需要產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生綜合評估。無痛分娩禁忌癥如下：

1.產(chǎn)婦拒絕

2.經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評估不能進行陰道分娩

3.椎管內(nèi)阻滯禁忌，如顱內(nèi)高壓、凝血功能障礙、穿刺部位感染及全身性感染等情況。

無痛分娩對寶寶有影響嗎？

無痛分娩采取硬膜外用藥并非靜脈用藥，并且所用的麻醉藥物濃度僅為剖宮產(chǎn)時的1/5-1/10，進入母體血液循環(huán)和胎盤的量更是微乎其微，很快便會被機體代謝，對胎兒無不良影響，也不影響哺乳。

無痛分娩一方面解除分娩給產(chǎn)婦帶來的身心痛苦及一系列不良反應(yīng)，另一方面緩解產(chǎn)婦緊張情緒，使其在第一產(chǎn)程得到好的休息，幫助產(chǎn)婦有尊嚴(yán)的完成分娩。希望每位準(zhǔn)媽媽可以在無痛、舒適的狀態(tài)下迎接可愛小生命的到來！

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來源：產(chǎn)科 翟旭華

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