糖尿病足是糖尿病患者發(fā)生的下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部感染、潰瘍和深部組織破壞。糖尿病足是糖尿病最嚴重的、治療費用最高的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病足死亡率高達11%，截肢率高達22%。據(jù)統(tǒng)計，全世界每20秒就有一位患者因糖尿病足而發(fā)生截肢。

糖尿病患者由于長期血糖升高致大血管動脈硬化及微循環(huán)病變，造成局部組織缺血、缺氧；周圍神經(jīng)病變引起皮膚感覺異常或缺失；植物神經(jīng)病變引起汗腺分泌減少，皮膚干燥易裂；同時高血糖易導(dǎo)致免疫功能低下，破損處皮膚細菌容易繁殖，從而繼發(fā)感染。在種種易感因素作用下，糖尿病患者極易發(fā)生糖尿病足。

科室收治的患者發(fā)生糖尿病足的具體原因有哪些？為什么會發(fā)生糖尿病足，又該如何預(yù)防呢？

1.真菌感染，俗稱腳氣、多發(fā)生在足趾及趾間。

2.胼胝感染，俗稱腳繭子或老繭。多發(fā)生在前足底及足跟。

3.燙傷、好發(fā)于全足及足踝，多因患者自行理療（烤電、艾灸、能量倉、帖各種發(fā)熱貼），甚至熱水泡腳引起。

4.皸裂、雞眼、濕疹等皮膚病變。

針對以上原因，應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防糖尿病足呢？1）如發(fā)現(xiàn)足趾有異常如皮屑增加、濕漬，局部癢及不舒服，早期及時來醫(yī)院就診，給予相應(yīng)的處理。2）修剪指甲、胼胝時要小心，避免撕腳皮，趾甲要平著修剪，不要剪得太短，不要向趾甲的兩側(cè)緣剪的過深，以免傷到正常組織及引起甲溝炎的發(fā)生。

如出現(xiàn)修剪時足部受傷，或發(fā)生足部意外傷及時去正規(guī)內(nèi)分泌科診治。3）堅持每天用溫水洗腳，溫度控制在38-40°，不主張泡腳。洗腳后用干凈淺色毛巾擦干。對足部易干裂部位涂皮膚保濕霜。平時穿淺色棉質(zhì)五指襪。

對不清楚的養(yǎng)生應(yīng)謹慎。在做理療前及時了解理療的原理并且要控制好時間及溫度。如出現(xiàn)不適及時就醫(yī)?？傊痪湓?，如果你是糖尿病患者，一旦出現(xiàn)足部的不適和破損，一定記著來內(nèi)分泌科看病。接受專業(yè)的治療，避免足部皮膚的進一步惡化。

來源：內(nèi)分泌科 翟紅娟

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