4月11日，是“世界帕金森病日”。帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)功能障礙疾病，主要影響中老年人，多在60歲以后發(fā)病。其癥狀表現(xiàn)為靜止時(shí)手、頭或嘴不自主地震顫，肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)緩慢以及姿勢(shì)平衡障礙等，導(dǎo)致生活不能自理。據(jù)估計(jì)我國(guó)現(xiàn)有帕金森病患者人數(shù)已超過(guò)200萬(wàn)，在老年人群中這已經(jīng)不是罕見(jiàn)疾病，但大家卻對(duì)這類疾病缺乏了解。

常見(jiàn)患者提出這樣的問(wèn)題：

帕金森病是老年癡呆嗎？

帕金森病是霍金患的那種疾病嗎？

帕金森病就是肢體抖動(dòng)嗎？

帕金森病是絕癥嗎？

其實(shí)，帕金森病既不是癡呆，也不是科學(xué)家霍金所患有的肌萎縮側(cè)索硬化，更不是無(wú)藥可治的絕癥。接下來(lái)，我們來(lái)做一個(gè)帕金森病的小科普吧。

世界帕金森日的來(lái)源

1817年，有位英國(guó)內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯帕金森觀察到幾位患者的臨床表現(xiàn)具有一些共同特點(diǎn)，他第一次對(duì)帕金森病的相關(guān)癥狀進(jìn)行了總結(jié)描述，并發(fā)表了一篇題為“震顫麻痹”的文章。后人吃水不忘挖井人，將這類疾病命名為“帕金森病”以紀(jì)念他的功績(jī)。并從1997年開(kāi)始，把每年的4月11日——詹姆斯帕金森博士的生日——確定為“世界帕金森病日”。

帕金森病的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)

1抖即“靜止性震顫”

指手、胳膊、小腿、下頜和面部不由自立地發(fā)抖。

2僵即“肌肉僵直”

肌肉變得緊繃，四肢運(yùn)動(dòng)的時(shí)候感應(yīng)僵硬、繁重。

3慢即“運(yùn)動(dòng)遲緩”

動(dòng)作遲緩，在平常生活中穿衣、刷牙、洗臉等動(dòng)作變慢，寫(xiě)字越寫(xiě)越小，走路時(shí)無(wú)法邁開(kāi)腳步，而以小碎步進(jìn)步。

4倒即“姿勢(shì)障礙”

走路時(shí)患側(cè)上肢擺臂幅度減小或消失，下肢拖曳。隨著病情發(fā)展，步伐逐漸變小變慢，啟動(dòng)、轉(zhuǎn)彎時(shí)步態(tài)障礙尤為明顯。有時(shí)邁步后，以極小步伐越走越快，不能及時(shí)止步，可出現(xiàn)“慌張步態(tài)”，容易摔倒。

5非運(yùn)動(dòng)癥狀

感覺(jué)障礙：早期可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退，中晚期伴有肢體麻木、疼痛。

睡眠障礙：夜間多夢(mèng)，伴大聲喊叫和肢體舞動(dòng)。

自主神經(jīng)功能障礙：可能伴有便秘、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等等。

精神障礙：約有50%的患者伴有抑郁或焦慮情緒,疾病晚期,約15%~30%的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙,甚至癡呆。

帕金森病的病因

帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，由于腦內(nèi)黑質(zhì)區(qū)域分泌多巴胺的神經(jīng)元發(fā)生壞死，引起多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)含量減少，當(dāng)一半以上的多巴胺神經(jīng)元發(fā)生壞死后就會(huì)出現(xiàn)帕金森病的癥狀。

帕金森病的診療

如果出現(xiàn)可疑的臨床癥狀，建議大家到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估，神經(jīng)科醫(yī)生往往是通過(guò)對(duì)一個(gè)患者進(jìn)行完整的病史采集和詳細(xì)的神經(jīng)系統(tǒng)查體，并通過(guò)一系列相關(guān)檢查來(lái)排除表現(xiàn)類似的其他疾病。

時(shí)至今日，帕金森病仍然是一種不可治愈的疾病，但目前已經(jīng)有很多治療手段（包括藥物和手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理治療、專業(yè)護(hù)理等）可以有效改善患者的生存質(zhì)量，而且專業(yè)領(lǐng)域的研究者們?nèi)栽诶^續(xù)研究，相信未來(lái)可以找到更深層的病因和更有效的診療方法。

來(lái)源：神經(jīng)內(nèi)科五病區(qū) 張靜

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