小小螺桿菌 大大胃麻煩
大家好,我是小芝藥師!
幽門螺桿菌是一種可以在胃內(nèi)這種高酸度,缺氧條件下生存的細(xì)菌。它可以導(dǎo)致胃炎,胃十二指腸潰瘍,甚至胃癌。根除幽門螺桿菌可降低這些疾病風(fēng)險。
在世界范圍內(nèi),保守估計有一半以上的人感染幽門螺桿菌,在我國,這個比例還要更高。幽門螺桿菌可以在人群中傳播,呈家族聚集性,兒童更容易感染。而且科學(xué)家發(fā)現(xiàn)這種細(xì)菌不單存在于人體內(nèi),在其他靈長類動物,貓,綿羊體內(nèi)也存在幽門螺桿菌。
如果我們想檢測一下自己有沒有感染幽門螺桿菌,可以到醫(yī)院進行尿素呼氣試驗,這個檢查是無創(chuàng)的,只需要配合吹氣即可。為了保證結(jié)果準(zhǔn)確性,檢測前一個月內(nèi)不要使用抗生素和鉍劑,兩周內(nèi)不要使用質(zhì)子泵抑制劑。
治療幽門螺桿菌感染,通常需要四種藥物聯(lián)合,足量足療程使用14天。這四種藥物包括2種抗生素,一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑。醫(yī)生和藥師會結(jié)合大家的具體情況,比如年齡,既往用藥,藥敏結(jié)果等選擇合適的品種組合。
質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑應(yīng)餐前服用,兩種抗生素應(yīng)餐后服用,這樣每種藥的作用才能充分發(fā)揮出來,殺滅幽門螺桿菌的作用更強。
治療過程中不良反應(yīng)很常見,但通常比較輕微,比如惡心、腹瀉、頭暈等。14天療程結(jié)束后還不算萬事大吉,需要停藥一個月后再次復(fù)查確認(rèn)幽門螺桿菌是否根除。約有10%~20%的患者治療失敗,原因可能有細(xì)菌耐藥,未按時按量服藥。這類患者后續(xù)還需要接受補救性治療。
來源:臨床藥學(xué) 宋瑋娟
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