隱形的“生命線”——輸液港
輸液港也稱作植入式給藥裝置(簡稱PORT),是臨床上為便于長期輸液采取的一種新型輸液方式,是一種可以完全植入體內(nèi)的靜脈輸液系統(tǒng),由注射座和靜脈導(dǎo)管系統(tǒng)組成,它可以在體內(nèi)建立長期的血管通道,發(fā)揮類似港口的作用,因此被稱為“輸液港”。
1 輸液港的優(yōu)點(diǎn)
1、感染風(fēng)險(xiǎn)低:因其操作簡單,且為皮下埋置式,從而降低了感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2、方便患者:完全埋置于皮下,不影響日常生活,且拔除穿刺針后,可以進(jìn)行洗澡、游泳等活動。
3、維護(hù)簡單:治療間歇期每4周維護(hù)一次即可,減少患者往返醫(yī)院次數(shù),并且節(jié)省支出。
4、保護(hù)靜脈:減少靜脈穿刺次數(shù),避免多次靜脈穿刺帶來的痛苦。
5、使用時(shí)限長:放置時(shí)間可達(dá)十年以上,具體與輸液導(dǎo)管的老化速度和患者個體體質(zhì)有關(guān)。
2 輸液港的維護(hù)
1、旋緊無損傷針?biāo)羞B接部位 ,連接生理鹽水預(yù)沖,夾閉延長管。
2、以輸液港為中心消毒,消毒半徑約為10~12cm。
3、非主力手的拇指,食指和中指固定注射座,將注射座拱起,主力手持無損傷針,自三指中心垂直刺入,以免針尖刺入輸液港側(cè)壁,針頭斜面背對導(dǎo)管連接處,與導(dǎo)管成一直線,妥善固定無損傷針,以防脫出。
4、抽回血確認(rèn)針頭是否在輸液港內(nèi)及導(dǎo)管是否通暢,若抽吸順利,10ml預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器脈沖式?jīng)_管,最后用無菌透明敷貼覆蓋。
5、輸液時(shí),將輸液器連接延長管,緩慢注入藥物。同時(shí)密切觀察注射部位有無滲液現(xiàn)象。發(fā)現(xiàn)異常,則立即停止輸液并采取相應(yīng)措施。
6、治療結(jié)束后,用5ml生理鹽水+500U肝素脈沖式?jīng)_管、正壓封管。
3 拔針
拔針時(shí)去除敷料,戴無菌手套非主力手固定注射座,主力手拔出一次性無損傷針,用棉簽或者無菌紗布按壓無出血,消毒后使用無菌敷料粘帖穿刺點(diǎn),繼續(xù)按壓 3-5 分鐘。
4 輸液港的護(hù)理
1、輸液港置入后要觀察周圍皮膚有無發(fā)紅、腫脹、灼燒感、疼痛等炎性反應(yīng),如有上述情況及時(shí)去醫(yī)院就診。
2、一般不影響從事日常工作、運(yùn)動等,但要避免使用同側(cè)手臂提過重的物品、過度活動等。
3、沐浴過程中要注意保護(hù)穿刺部位。
治療間歇期每4周要對輸液港進(jìn)行沖管、封管等維護(hù)一次,建議來醫(yī)院進(jìn)行維護(hù)。
來源:乳腺外科 易利霞
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