大多數(shù)人都喝過(guò)酒，喝過(guò)酒的人也幾乎都“醉過(guò)”，對(duì)于急診醫(yī)生來(lái)說(shuō)，急性酒精中毒是常見(jiàn)的急癥之一，尤其是氣候寒冷地區(qū)，且就診時(shí)間多為深夜或凌晨。但你知道嗎？只有少數(shù)是真正“醉”死的，而大多數(shù)都有著其它原因。

誤吸：一種睡姿，意味一條生命

誤吸是醉酒患者發(fā)生意外死亡的主要原因。由于飲酒者胃內(nèi)往往存有大量食物，嘔吐時(shí)胃內(nèi)容物容易進(jìn)入氣道，導(dǎo)致患者窒息及誘發(fā)吸入性肺炎；也可刺激氣管，造成反射性心臟停搏。

因此，醉酒患者一定不能仰臥位，頭要偏向一側(cè)，防止嘔吐物進(jìn)入氣管。

雙硫侖樣反應(yīng)：一句叮囑，意味一條生命

某些抗生素（如頭孢類(lèi)）可抑制乙醛脫氫酶，導(dǎo)致乙醇的中間代謝產(chǎn)物-乙醛無(wú)法降解，蓄積在體內(nèi)，造成乙醛中毒現(xiàn)象，稱為雙硫侖樣反應(yīng)。

很多人知道“頭孢配酒、說(shuō)走就走”這句玩笑話，但不止有頭孢和酒會(huì)產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，以下藥物也要禁止與酒同服：1.硝咪唑類(lèi)藥物；2.呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素等抗菌藥物。

低體溫 ：一條毛毯，意味一條生命

由于酒精可造成血管擴(kuò)張，散熱增加，且減少判斷力或?qū)е逻t緩；尤其是在寒冷的環(huán)境中，易造成低體溫。后者可使機(jī)體出現(xiàn)高凝血癥、高血糖癥和心律失常，造成患者的意外死亡。

統(tǒng)計(jì)表明，在某些鄉(xiāng)村地區(qū)，90%以上低溫引起的死亡與血中酒精濃度升高有關(guān)。因此，處理急性酒精中毒時(shí)，保溫是必要措施。

低血糖癥：一塊餅干，意味一條生命

酒精性低血糖癥是一種因酒精中毒引起的低血糖綜合征，酒后如出現(xiàn)心悸、多汗、低體溫、脈快有力、神志模糊、嗜睡、昏迷等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕酒精性低血糖癥的可能，及時(shí)檢測(cè)血糖濃度。

預(yù)防酒精性低血糖癥的關(guān)鍵是適量飲酒，避免空腹或饑餓時(shí)飲酒過(guò)多過(guò)快。肝病和糖尿病患者建議不飲酒，尤其使用磺脲類(lèi)藥物和晚上注射中長(zhǎng)效胰島素的糖尿病患者更不能空腹飲酒。飲酒時(shí)一定要適當(dāng)吃些主食，晚餐飲酒者睡前還應(yīng)測(cè)血糖。

急性胰腺炎：一項(xiàng)化驗(yàn)，意味一條生命

大量飲酒可能導(dǎo)致急性胰腺炎發(fā)作，后者可產(chǎn)生心肌抑制因子，使心臟驟停。因此，酒精中毒患者應(yīng)常規(guī)查血清淀粉酶。

來(lái)源：急診科 羅坤

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