在大多數(shù)人的印象中，駝背一直都是老年人的“專屬”，但近年來(lái)越來(lái)越多的年輕人背也駝了起來(lái)，嚴(yán)重的甚至整個(gè)人都變成了“C字形”。引起這種駝背的原因，可能要?dú)w結(jié)于一種喜歡招惹年輕人的病——強(qiáng)直性脊柱炎。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，在我國(guó)大約每一萬(wàn)人中，就有25人患有強(qiáng)直性脊柱炎。由于起病相對(duì)隱匿，很多強(qiáng)直性脊柱炎早期的病患者沒(méi)有明顯癥狀，就算出現(xiàn)腰背疼痛時(shí)，也往往會(huì)誤以為是腰肌勞損、腰椎間盤突出等，從而延誤病情，錯(cuò)過(guò)有效的治療時(shí)機(jī)。

并且遺憾的是，目前強(qiáng)直性脊柱炎尚無(wú)法根治！

但是，在早期如果通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展，如果任由它發(fā)展到晚期，會(huì)導(dǎo)致脊柱僵直和畸形（比如駝背），還會(huì)引起其他并發(fā)癥，雖然不至于讓人喪命，但會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，所以強(qiáng)直性脊柱炎被稱為“不死的癌癥”。

為什么會(huì)患強(qiáng)制性脊柱炎呢？

這就要提到許多的風(fēng)濕免疫病的共同病因：即病因不明。

但經(jīng)過(guò)全世界專家的研究，病因還是有些眉目的：

一般來(lái)說(shuō)，遺傳基因HLA-B27陽(yáng)性的人，患病風(fēng)險(xiǎn)比HLA-B27陰性高40倍左右，但HLA-B27陽(yáng)性不意味著就一定會(huì)發(fā)病。

腰痛就是強(qiáng)制性脊柱炎嗎？如何確診？

雖說(shuō)腰痛背痛屁股痛（僵直），確實(shí)是強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，但腰肌勞損、腰椎間盤突出也會(huì)有類似癥狀，所以經(jīng)常容易搞混。

特別是當(dāng)下的年輕人，作為一代“卷王”，“996、007”讓“老腰”早已不堪重負(fù)，所以年輕人還是需要適當(dāng)選擇“躺平”。

但當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，還是建議前往醫(yī)院進(jìn)行檢查：

如果檢查了HLA-B27基因和（或）骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)存在一場(chǎng)，那可能就要和強(qiáng)直性脊柱炎建立長(zhǎng)期的“革命友誼”了。

強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)法治愈，該怎么辦？

雖然現(xiàn)在還沒(méi)有找到根治強(qiáng)直性脊柱炎的辦法，但是可以通過(guò)規(guī)范的治療和調(diào)理，讓大多數(shù)患者像正常人一樣生活。

藥物治療：非甾體抗炎藥（如“布洛芬、扶他林、塞來(lái)昔布”等），仍是目前強(qiáng)直性脊柱炎治療的一線用藥，可以起到抗炎鎮(zhèn)痛的作用；生物制劑（如“TNF拮抗劑、IL-17抑制劑”等）也是特別推薦，由于具有靶向性，能快速控制炎癥、緩解疼痛，還能在一定程度上緩和控制椎體的改變，并且多個(gè)品種大幅降價(jià)且都進(jìn)入了醫(yī)保。

非藥物治療：主要是對(duì)患者進(jìn)行宣教科普，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)知。同時(shí)在可承受的范圍內(nèi)增強(qiáng)體育鍛煉，增加抵抗力，如關(guān)節(jié)和韌帶的局部拉伸、瑜伽、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、廣播體操乃至游泳等，用來(lái)緩解患者的僵直和不適感。

外科手術(shù)：關(guān)節(jié)病變引起的嚴(yán)重功能障礙、活動(dòng)受限，可以選擇局部關(guān)節(jié)置換手術(shù)等。

總之，這個(gè)病是可以治療的，而且越早治療效果越好！

關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎回答大家關(guān)心的問(wèn)題

問(wèn)：強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)影響壽命嗎？

答：本身這個(gè)疾病是不會(huì)影響壽命的。但是由于一些嚴(yán)重的并發(fā)癥以及在治療過(guò)程中因長(zhǎng)期服藥導(dǎo)致的感染，進(jìn)而導(dǎo)致患者免疫力的低下，會(huì)增加壽命縮短的風(fēng)險(xiǎn)。

問(wèn)：強(qiáng)直性脊柱炎需要忌口嗎？

答：沒(méi)有特別需要忌口的。盡量攝入營(yíng)養(yǎng)含量高的食物，同時(shí)要減少高鹽高鈉高糖的攝入，另外要戒煙戒酒。

問(wèn)：患了強(qiáng)直性脊柱炎可以懷孕嗎？

答：可以懷孕，但有幾點(diǎn)需要提醒：一是要在病情穩(wěn)定的時(shí)候再懷孕；二是強(qiáng)直性脊柱炎有一定的遺傳風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)傳給下一代，特別是男孩兒；三是用藥需要在醫(yī)囑下適當(dāng)減量，避免造成胎兒畸形、發(fā)育不完全等。

來(lái)源：風(fēng)濕免疫科 朱帥

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