日前,鄭州大學第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū)、婦產(chǎn)科、胃腸外科、泌尿外科及麻醉科等多學科聯(lián)合手術,成功治療一例同時患有腦部腫瘤及盆腔腫瘤的患者。該患者腦部功能區(qū)腫瘤合并癥狀性癲癇,盆腔子宮肌瘤二次手術后合并卵巢囊腫,病情復雜,手術難度及風險較高,經(jīng)周密術前準備、精細手術操作,治療效果滿意,是綜合醫(yī)院多學科協(xié)作診療的成功典范。
來自河南汝州的患者李女士,既往患有子宮肌瘤、卵巢囊腫,于當?shù)蒯t(yī)院曾做過兩次手術。在做第二次手術的時候,家屬被告知,盆腔臟器粘連較重,組織結構極難辨認,腫瘤無法切除。而更加不幸的,半月前,李女士突然出現(xiàn)暈厥倒地、意識不清,到醫(yī)院就診做頭部CT后,檢查結果顯示:李女士腦部額葉靠近中央前回的位置長了一個直徑約5cm大的腫瘤。突發(fā)性意識不清也是由于腫瘤的原因導致了癲癇發(fā)作。子宮肌瘤已兩次手術未能治愈,又查出腦部腫瘤。這對李女士家庭無疑是雪上加霜。當?shù)蒯t(yī)院明確告訴李女士,她的病情當?shù)責o法處理,建議到綜合實力較強的省級醫(yī)院——鄭州大學第五附屬醫(yī)院進一步診治。李女士和家人抱著一線希望懷著忐忑的心情來到鄭州大學第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科二病區(qū),找到了河南省功能神經(jīng)外科專家單嶠主任醫(yī)師。經(jīng)詳細診查患者病情,單嶠主任聯(lián)合婦產(chǎn)科陳秀芹主任、肝膽胰腺外科崔小兵主任、泌尿外科康鄭軍副主任、麻醉科胡強夫主任等五個學科專家多次討論,為減輕患者經(jīng)濟負擔,制定出多學科聯(lián)合手術方案,即首先由神經(jīng)外科單嶠主任、李培棟副主任行開顱手術治療腦腫瘤,然后由婦產(chǎn)科行開腹子宮切除術,術中由胃腸外科、泌尿外科協(xié)助,由于預計手術時間較長、手術出血量較大,圍手術期由神經(jīng)外科和麻醉科密切監(jiān)護腦、心臟、腎臟等重要組織器官灌注,評估中樞神經(jīng)功能和呼吸循環(huán)功能。經(jīng)歷8個多小時的手術,單嶠主任顯微鏡下全切了腦部腫瘤,并完好地保護了受壓的大腦皮層。多學科聯(lián)合行子宮次全切術,同時切除了一側卵巢囊腫。腦部、盆腔腫瘤均按計劃順利切除。術后在神經(jīng)外科二病區(qū)單嶠主任和王振醫(yī)師的精心治療下,該患者恢復良好,目前病情穩(wěn)定,未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。
神經(jīng)外科二病區(qū)王振供稿 宣傳科