相關(guān)研究結(jié)果顯示，肥胖正像流行病一樣在全球蔓延。在成年人中有39%超重(25≤BMI<30)、13％肥胖(BMI≥30)。肥胖已成為一個(gè)世界性公共問(wèn)題，對(duì)人類健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成了嚴(yán)重危害。

肥胖的治療方式主要包括生活方式干預(yù)、藥物治療、外科減重手術(shù)和介入治療。

生活方式干預(yù)可以有效降低體質(zhì)量，但很多肥胖者難以堅(jiān)持且療效不穩(wěn)定，易反彈；藥物治療主要包括奧利司他、氯卡色林等生物制劑，藥物治療作用十分有限，且許多藥物因嚴(yán)重的不良反應(yīng)已經(jīng)被臨床禁用。外科減重手術(shù)屬創(chuàng)傷性治療，需要大范圍的胃腸道重建，導(dǎo)致其在臨床應(yīng)用受到限制。

介入治療的原理是什么呢？

▲ 栓塞術(shù)前的胃左動(dòng)脈

▲ 栓塞術(shù)后僅保留血管主干的胃左動(dòng)脈

胃饑餓素(ghrelin)是迄今為止發(fā)現(xiàn)的唯一能在體內(nèi)促進(jìn)食欲的腦腸肽，人體血漿胃饑餓素可呈現(xiàn)明顯的餐間變化，胃饑餓素主要由胃底部產(chǎn)生，胃底的血供主要來(lái)源于胃左動(dòng)脈，故對(duì)胃左動(dòng)脈進(jìn)行選擇性栓塞可以控制胃饑餓素分泌，從而抑制食欲以控制體質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)，胃左動(dòng)脈栓塞術(shù)后3個(gè)月，胃饑餓素較基線水平下降約30%。

介入栓塞胃左動(dòng)脈減肥的優(yōu)勢(shì)有哪些呢？

1.胃左動(dòng)脈栓塞減肥至少在短期內(nèi)能夠取得較好的療效；

2.胃左動(dòng)脈栓塞屬于微創(chuàng)干預(yù)，減肥安全性較高，且操作簡(jiǎn)便。

栓塞胃左動(dòng)脈治療單純性肥胖效果明顯，并且較少存在并發(fā)癥和不良反應(yīng)的問(wèn)題發(fā)生，為單純性肥胖治療提供了一個(gè)全新的治療方法，這項(xiàng)介入技術(shù)本身已經(jīng)在20多年前就用于消化道出血的治療，相信胃左動(dòng)脈栓塞作為一種創(chuàng)傷小、療效好、恢復(fù)快的介入治療手段，將會(huì)給肥胖者的減肥帶來(lái)更多利好。

來(lái)源：介入科 劉凱

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