導(dǎo)讀:如果不是鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院放療科先進(jìn)、成熟的治療腫瘤技術(shù),患有顱內(nèi)腦瘤的王大媽可能到現(xiàn)在還看不到活下去的希望。短短幾周的精準(zhǔn)放療,王大媽的不僅恢復(fù)意識(shí),顱內(nèi)腫瘤也明顯變小直至康復(fù)出院。有人把王大媽成功的康復(fù)治療稱為奇跡,殊不知,這份成功源自于鄭大五附院放療科先進(jìn)的精準(zhǔn)放療技術(shù)和專業(yè)負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)!
2017年4月份,家住駐馬店上蔡縣的王大媽突然出現(xiàn)了頭暈、頭疼、健忘等癥狀,家人剛開(kāi)始以為是年齡大了并沒(méi)有太在意,直到有一天王大媽去買菜竟然找不到回家的路,家人這才慌忙帶她去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)了腦瘤。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療?!?span>從親戚那里聽(tīng)說(shuō)鄭大五附院看得好,我們就過(guò)來(lái)了。”劉大爺笑著告訴筆者。
??專家成立治療團(tuán)隊(duì) 精準(zhǔn)放療減輕患者病痛
??2017年4月29日,王大媽來(lái)到了鄭大五附院接受治療,先是住進(jìn)了神經(jīng)外科,神經(jīng)外科主任醫(yī)師壽紀(jì)新主任介紹說(shuō):“當(dāng)時(shí)病人外院核磁共振顯示兩側(cè)腦室、三腦室、四腦室及松果體內(nèi)見(jiàn)多發(fā)占位,合并梗阻性腦積水、腦室周圍腦白質(zhì)間質(zhì)性腦水腫及脊髓轉(zhuǎn)移,病情重,病灶廣泛,無(wú)法手術(shù)切除”。為緩解腦積水,給病人進(jìn)行了“三腦室底造瘺+腦室腹腔分流術(shù)”,手術(shù)后患者病情穩(wěn)定、癥狀改善出院。
??然而,好景不長(zhǎng),2017年5月16日,王大媽因突發(fā)意識(shí)模糊再次來(lái)到鄭大五附院,復(fù)查頭部MRI提示顱內(nèi)腫瘤較前明顯增大,且病變波及到腦干,腦脊液循環(huán)受阻。經(jīng)放療科主任醫(yī)師王曉瑜主任會(huì)診考慮顱內(nèi)多發(fā)占位,惡性淋巴瘤可能性大,不排除生殖細(xì)胞瘤。當(dāng)時(shí)病人神志模糊,下肢肌力0級(jí),大小便失禁,病情危重,隨時(shí)有呼吸、心跳驟停的風(fēng)險(xiǎn)。但腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線敏感,經(jīng)積極地放射治療有可能挽救病人生命。但放療風(fēng)險(xiǎn)大,可加重腦水腫。經(jīng)與患者家屬反復(fù)溝通,最終家屬接受了放射治療。然而,通過(guò)放療究竟能否成功挽回王大媽的生命,這仍然是個(gè)未知數(shù),也是所有人在面臨的極大考驗(yàn)。
患者放療前核磁共振圖
回到放療科后,王曉瑜主任迅速成立了以放射治療醫(yī)師、物理師、技師組成的治療團(tuán)隊(duì),對(duì)王大媽的病情進(jìn)行深入的研究和探討,制定了先行顱內(nèi)腫瘤精準(zhǔn)放療,待生命體征穩(wěn)定后再行全脊髓放療的治療方案,給予病人搶救性治療。開(kāi)通綠色通道,安排優(yōu)先治療。王大媽的主管醫(yī)師任振泰介紹:容積弧形調(diào)強(qiáng)放射治療(VMAT)作為腫瘤治療療效好、周圍正常組織損傷小的精準(zhǔn)放射治療技術(shù)很適合病人此階段治療。經(jīng)過(guò)2周放射治療后,病人意識(shí)逐漸恢復(fù)。3周復(fù)查頭部核磁共振成像檢查(MRI)提示腫塊明顯縮小。
? 鄭大五附院放療科王曉瑜主任例行查房
? 放療科巴楠主任介紹:“經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)放療后,病人顱內(nèi)腫瘤縮小,由入院時(shí)的意識(shí)模糊到出院時(shí)的談笑風(fēng)生,這就是一名醫(yī)生的幸福所在。去年科室引進(jìn)醫(yī)科達(dá)Synergy VMAT直線加速器、三維矩陣等劑量驗(yàn)證設(shè)備,能夠很好地開(kāi)展影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療IGRT、容積弧形調(diào)強(qiáng)放療VMAT,為很多復(fù)雜疑難重癥的腫瘤病人解除了病痛”。
??2017年7月3日,王大媽的身體恢復(fù)很好,來(lái)院作進(jìn)一步檢查,并接受了全脊髓放射治療。目前,王大媽已經(jīng)康復(fù)出院。
患者放療后核磁共振圖
回憶起當(dāng)時(shí)王大媽的病情,劉大爺感慨萬(wàn)千:“第二次住院老伴兒一度出現(xiàn)植物人狀態(tài),不會(huì)走路,不會(huì)吃飯,意識(shí)昏迷,大小便失禁。當(dāng)時(shí)病情很嚴(yán)重,抱著一絲希望來(lái)到鄭大五附院,就是想再盡盡力,治不好我也不虧欠她。沒(méi)想到老伴兒現(xiàn)在恢復(fù)這么好。”
“綠色通道”助力治療 實(shí)現(xiàn)患者無(wú)痛生活
??王大媽激動(dòng)地說(shuō):“因?yàn)楫?dāng)時(shí)病情嚴(yán)重,王曉瑜主任特意為我開(kāi)放了綠色通道,在我做放療治療的時(shí)候,不用排隊(duì),從來(lái)都是隨到隨做。真的很感謝鄭大五附院放療科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)我的照顧。更讓我感動(dòng)的是王曉瑜主任了解到我們家庭經(jīng)濟(jì)困難,主動(dòng)將我的病房調(diào)到價(jià)格相對(duì)便宜但生活設(shè)施完善的病房。”
放療科任振泰醫(yī)師囑咐患者放療后注意事項(xiàng)
? 王大媽說(shuō)她現(xiàn)在最高興的事是身體恢復(fù)的越來(lái)越好。劉大爺說(shuō):“家里老鄰居看到老伴兒恢復(fù)的這么好,都說(shuō)是奇跡。”
??經(jīng)歷了心情跌入谷底的絕望到看到重生的希望,王大媽說(shuō)她非常感謝鄭大五附院神經(jīng)外科、放療科的醫(yī)護(hù)人員,感謝王曉瑜主任和她的放療團(tuán)隊(duì)。
??劉大爺和王大媽,從青蔥到白發(fā),相濡以沫,相扶相持,一起度過(guò)了40多個(gè)春秋,看到劉大爺對(duì)王大媽無(wú)怨無(wú)悔、細(xì)致入微的愛(ài),在感嘆他們這份綿綿情意的同時(shí),也在心底禁不住為鄭大五附院放療科點(diǎn)上一個(gè)大寫的贊!如若沒(méi)有他們先進(jìn)的放療設(shè)備、精準(zhǔn)的放療技術(shù)和專業(yè)負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),又怎能換回一對(duì)年近古稀夫婦的再相伴!