橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活動(dòng)頻繁，使拇短伸肌腱和拇長(zhǎng)展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內(nèi)長(zhǎng)期相互反復(fù)摩擦，導(dǎo)致該處肌腱與腱鞘產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，局部出現(xiàn)滲出、水腫和纖維化，鞘管壁變厚，肌腱局部變粗，造成肌腱在腱鞘內(nèi)的滑動(dòng)受阻而引起的臨床癥狀。本病經(jīng)非手術(shù)治療，多能獲滿意效果。      

     其臨床表現(xiàn)及診斷：主要為橈骨莖突部隆起、疼痛，局部壓痛明顯，可放射至手、肘或肩部，腕和拇指活動(dòng)時(shí)疼痛加重，有時(shí)伸拇受限。檢查時(shí)橈骨莖突處壓痛明顯，局部皮下可觸及一硬結(jié)。握拇尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性，囑病人拇指屈于掌心，其四指緊握其上，然后腕向尺側(cè)傾斜可產(chǎn)生劇痛。

哪些人更易得橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

1.產(chǎn)后一族：產(chǎn)婦因激素水平、血容量增加及喂奶抱小孩兒使手長(zhǎng)期用力，都會(huì)增加橈骨莖突狹窄性腱鞘炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；

2.家庭主婦：頻繁清洗衣物使拇指或腕部活動(dòng)頻繁。

如何避免橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

1.連續(xù)用手時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，工作結(jié)束后，要輕揉手指手腕；

2.避免長(zhǎng)時(shí)間抱小孩、持重物、擰洗衣物等；

3.多放松多活動(dòng)：手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn)，然后按揉腕關(guān)節(jié)，可以有效緩解局部疼痛。

     手腕休息且局部按揉一段時(shí)間后，癥狀沒(méi)有減輕怎么辦？（下面我們來(lái)說(shuō)說(shuō)治療方法）

治療方法

一、物理治療

1.高能激光局部照射：可改善局部血液循環(huán)，消除無(wú)菌性炎癥，減輕疼痛。

2.微波治療：使局部組織溫度升高，血管擴(kuò)張，血流加速，增強(qiáng)代謝，改善營(yíng)養(yǎng)，促使組織再生和滲出液吸收；消除無(wú)菌性炎癥，減輕疼痛。

3.威伐光照射：促進(jìn)局部血液循環(huán)，減少5-羥色胺等引起疼痛的介質(zhì)數(shù)量，促進(jìn)組織再生。

4.蠟療：加熱后敷貼于患處，能使局部組織受熱、血管擴(kuò)張、循環(huán)加快、細(xì)胞通透性增加，由于熱能持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，故有利于深部組織水腫消散、消炎、鎮(zhèn)痛。

二、傳統(tǒng)療法

針灸治療:選擇陽(yáng)池、合谷、列缺、手三里、曲池、阿是穴，可通絡(luò)止痛。

三、侵入性治療

1.小針刀治療：對(duì)局部粘連的腱鞘進(jìn)行松解，能起到消炎、利血、止痛的作用。

2.腱鞘內(nèi)注射類固醇藥物治療：可以消除鞘管內(nèi)炎癥、充血、水腫，松解纖維性粘連。

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