2016年12月X日，一個(gè)對(duì)很多人來(lái)說(shuō)平凡的不能再平凡的日子，但對(duì)Y女士一家來(lái)說(shuō)卻意義非凡，在這一天，全家結(jié)束了近一個(gè)月的漫長(zhǎng)等待，終于迎來(lái)了自己的寶寶的出院。

懷孕僅30周的Y女士在常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓明顯高于正常，且宮內(nèi)的寶寶發(fā)育遲緩，圍產(chǎn)保健醫(yī)生建議她立即住院，經(jīng)過(guò)與家屬的緊急商量后立即辦理住院手續(xù)，產(chǎn)科醫(yī)生為了保證母子平安，經(jīng)過(guò)反復(fù)的權(quán)衡利弊后建議終止妊娠，但因?qū)殞毟髋K器系統(tǒng)發(fā)育不成熟，尤其是肺部發(fā)育及不成熟，終止妊娠后存活率較低，花費(fèi)大，且遠(yuǎn)期預(yù)后不佳，家屬焦急萬(wàn)分，甚至一度決定放棄寶寶。為了保證母子平安，產(chǎn)科、兒科、麻醉科醫(yī)生在手術(shù)室同時(shí)為母子保駕護(hù)航，終于寶寶成功娩出，但是體重僅有1.2Kg，屬于極低體重兒。麻醉科熟練地給寶寶氣管插管，并將肺泡表面活性物質(zhì)滴入，促進(jìn)寶寶肺部發(fā)育，兒科醫(yī)生密切觀察生命體征變化，在輻射臺(tái)保暖情況下經(jīng)用復(fù)蘇氣囊加壓通氣等搶救措施，新生兒很快復(fù)蘇穩(wěn)定，產(chǎn)科、兒科協(xié)助將患兒轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，與此同時(shí)新生兒科值班醫(yī)護(hù)人員及診療組長(zhǎng)早已準(zhǔn)備好呼吸機(jī)、暖箱等設(shè)備。前期，新生兒科采用呼吸機(jī)輔助機(jī)械通氣，保障寶寶的各項(xiàng)生命體征波動(dòng)在正常范圍。在主任、診療組長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，全體醫(yī)護(hù)人員共同討論制定了嚴(yán)密的治療方案，實(shí)施早產(chǎn)兒個(gè)體化護(hù)理方案。經(jīng)過(guò)全科醫(yī)護(hù)人員的悉心照料，寶寶順利從呼吸窘迫綜合征，新生兒感染，低鈣血癥，早產(chǎn)兒貧血，喂養(yǎng)不耐受等一些列新生兒危重并發(fā)癥中逐漸康復(fù)，生命體征逐漸平穩(wěn)，經(jīng)口喂養(yǎng)量逐日增加達(dá)到完全腸內(nèi)喂養(yǎng)，體重持續(xù)增長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)近一個(gè)月的努力，寶寶的體重終于長(zhǎng)到2.0kg以上，無(wú)其他明顯并發(fā)癥，順利出院。雖然早產(chǎn)兒寶寶出院后仍需悉心照料及長(zhǎng)期隨訪，我們將與寶寶一起努力，祝福寶寶健康成長(zhǎng)。

科普

世界衛(wèi)生組織的婦幼專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)于1961年建議，早產(chǎn)兒的概念應(yīng)為胎齡＜37周出生的新生兒，而出生體重在1000-1499g的早產(chǎn)兒稱(chēng)為極低出生體重兒。國(guó)內(nèi)報(bào)道早產(chǎn)兒死亡率為12.7%-20.8%。胎齡越小，體重越低，死亡率越高。早產(chǎn)兒死亡的主要原因?yàn)閲a(chǎn)期窒息、顱內(nèi)出血、畸形、呼吸窘迫綜合征、肺出血、呼吸暫停、壞死性小腸結(jié)腸炎及各種感染等。且醫(yī)療水平的高低對(duì)存活率及遠(yuǎn)期預(yù)后影響很大。鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院兒科成立至今已有百年歷史，1985年成立河南省首家無(wú)陪護(hù)新生兒病區(qū)。是一個(gè)擁有門(mén)診、急診、普通病區(qū)、新生兒專(zhuān)科等綜合醫(yī)療部的小兒專(zhuān)科。我院兒科配置有國(guó)內(nèi)外各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，近1年我科就成功救治小胎齡早產(chǎn)兒及極低出生體重兒等危重新生兒百余例。