很多人住院時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)血制品的價(jià)格不菲，心中不免產(chǎn)生疑問：為什么獻(xiàn)血無償，用血卻要花錢？城市中常見的采血車和獻(xiàn)血點(diǎn)每天都在呼吁大眾積極獻(xiàn)血，難道是在忽悠我們嗎？

其實(shí)獻(xiàn)血不僅可以幫助別人，挽救他人生命，對(duì)健康也是有益的。可是因?yàn)閷?duì)“無償獻(xiàn)血有償使用”的不理解，一部分人不愿意獻(xiàn)血。面對(duì)疑問，血液中心給出的解釋是: 獻(xiàn)血和用血都是無償?shù)?，血液本身是免費(fèi)的，用血時(shí)所支付費(fèi)用其實(shí)是血液采集、制作、檢驗(yàn)與儲(chǔ)存的成本費(fèi)?？墒茄撼杀揪烤故嵌嗌?，費(fèi)用具體出在哪些方面？以下內(nèi)容就來為大家解開心中的疑惑。

第一步就是采血，采血車在提供采血空間的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生出車費(fèi)、汽油費(fèi)、停車費(fèi)；采血時(shí)需要消耗血袋、棉棒、獻(xiàn)血針等一次性耗材費(fèi)；采血后還需要為獻(xiàn)血者發(fā)放零食、飲料、紀(jì)念品、獻(xiàn)血證等，這些費(fèi)用加起來都不少了。需要特別指出的是，志愿者在獻(xiàn)血前需要進(jìn)行一般健康體檢，并采集血樣進(jìn)行快速檢測(cè)（血型、血色素、乙肝表面抗原、轉(zhuǎn)氨酶），以上并不是所有的費(fèi)用，請(qǐng)大家繼續(xù)往下閱讀。

血液不是從獻(xiàn)血者的身體分離就能直接輸注到受血者體內(nèi)，在提倡成分輸血的今天，血液中心會(huì)用專業(yè)的儀器把采集后的全血進(jìn)行分離和制備。全血可以分離出紅細(xì)胞、血漿以及冷沉淀，這些成分血的使用不但可以提高血液的利用率，更重要的是提高了輸血治療效果，那么這些儀器設(shè)備的正常損耗和日常維護(hù)被算入成本是很合理的。

為保證血液安全，血液中心還需要對(duì)分離后的血液進(jìn)行更細(xì)致的血型檢測(cè)和傳染病篩查，而且要檢查2次，這一切都是有費(fèi)用支出的。

以上所列的成本還不是全部，想讓血制品保持療效還需要給它們找到一個(gè)舒服的“家”，凝血因子Ⅷ怕熱、血小板好動(dòng)，他們的存儲(chǔ)方式完全不同，所需保存設(shè)備也有很大差異。一袋血或許保存三五天就被用掉了，也可能會(huì)保存十年，在此期間，設(shè)備保障、電力保障、信息保障缺一不可！產(chǎn)生的成本，完全無法計(jì)算。

如果大家還是對(duì)血制品成本沒有數(shù)字概念，那小編來給大家具體算一算，以一袋200ml的紅細(xì)胞為例，價(jià)格為210元，其成本主要來自三方面：一是采集耗材成本，其中可直接計(jì)算到每袋血的主要是體檢、初篩、采血等過程所用耗材費(fèi)用，大約為40元左右；二是各類檢測(cè)試劑成本，這一環(huán)節(jié)產(chǎn)生的成本約120元；三是獻(xiàn)血紀(jì)念品和保險(xiǎn)成本（意外險(xiǎn)），成本約為30元左右，這三項(xiàng)加起來都已將達(dá)到190元了，這還沒有計(jì)算血液中心的水電費(fèi)、運(yùn)輸費(fèi)、分離制備費(fèi)和儀器設(shè)備購(gòu)置維護(hù)費(fèi)等，與其說這個(gè)價(jià)格是“良心價(jià)”，不如說是“福利價(jià)”更恰當(dāng)一些！

作為不以盈利為目的的公益性事業(yè)單位，實(shí)行保本經(jīng)營(yíng)是血液中心的底線，如果他們辛苦造福了萬民，還要虧本倒閉的話，這必將是整個(gè)社會(huì)的不幸。因此，獻(xiàn)血無償用血有價(jià)是并無任何值得非議的。

《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第十四條規(guī)定：公民臨床用血時(shí)，只交付用于血液采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用；具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門制定。

無償獻(xiàn)血者及其家庭成員需要用血時(shí)，可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費(fèi)用，用血費(fèi)用會(huì)以報(bào)銷形式返還。

來源：輸血科 肖笛銘 張濤

宣傳科編輯整理