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  1. 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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    慢阻肺 中老年患者的呼吸之痛

    發(fā)布時(shí)間:2017/9/29文字調(diào)整

     

     

    剛?cè)?月,鄭州大學(xué)五附院呼吸內(nèi)科門診病人、住院患者都明顯增加,僅9月20日當(dāng)天就收治病人11人,慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)患者達(dá)3人之多,閆先生便是其中一位急診慢阻肺患者。

     

     

    現(xiàn)年55歲的閆先生,有著30多年煙齡,他長(zhǎng)期咳嗽、氣喘、呼吸困難,但他和家人都認(rèn)為是老慢支,不礙事。近日,天氣轉(zhuǎn)涼,閆先生感冒后隨即出現(xiàn)咳嗽,吃飯喝水都?xì)獯?,?yán)重的時(shí)候說著說著話就“沒氣”了,后逐漸意識(shí)不清伴雙下肢水腫,家人以為得了“癌癥”,才急忙撥打120將其送往醫(yī)院治療。

     

    ▲ 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科李宏云主任

     

    鄭州大學(xué)五附院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科李宏云主任接診了閆先生,當(dāng)時(shí)閆先生神志模糊,口唇紫紺,呼吸淺快,桶狀胸,雙下肢指凹性水腫,血氧飽和度只有70%,閆先生被以“慢性阻塞性肺疾病、Ⅱ型呼吸衰竭”收治入院。李主任告知家屬,患者病情危重,如果送醫(yī)不及時(shí),后果不堪設(shè)想。所幸經(jīng)積極抗炎、使用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素及無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣等治療后,閆先生的病情得以控制,生命得以挽救。家人得知閆先生患的是“慢阻肺”后,都為自己健康知識(shí)缺乏深感懊惱、自責(zé),同時(shí)又為轉(zhuǎn)危為安的親人感到慶幸。

     

     

    科普:慢阻肺是一種全球高發(fā)的疾病,病因很多。在我國(guó),慢阻肺與吸煙長(zhǎng)期以來(lái)都被一串串急劇攀升的數(shù)字緊緊捆綁在一起,吸煙是最主要的危險(xiǎn)因素。據(jù)統(tǒng)計(jì),80%以上慢阻肺的發(fā)生發(fā)展與吸煙有關(guān),中老年“煙民”毫無(wú)疑問成為慢阻肺重點(diǎn)“青睞”的對(duì)象,是慢阻肺的重災(zāi)人群。

     

    世界衛(wèi)生組織將每年11月第三周的周三定為世界慢阻肺日。針對(duì)基層慢阻肺相關(guān)健康知識(shí)缺位的現(xiàn)狀,鄭州大學(xué)五附院呼吸內(nèi)科專家李宏云帶頭開展一系列基層義診、講座等慢阻肺相關(guān)知識(shí)教育宣傳活動(dòng),獲得了患者家屬的廣泛好評(píng)。

     

     

    李宏云主任指出,慢阻肺是一種可防可治的疾病,但患了慢阻肺如果不及時(shí)治療,死亡率之高十分驚人,已成為人類“第三大殺手”,對(duì)家庭、社會(huì)都是一種沉重的負(fù)擔(dān),因此,一定要提高警惕,及時(shí)治療。

     

     

    李宏云主任同時(shí)提出五點(diǎn)建議:

    1.提高自我保護(hù)意識(shí),養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,對(duì)于煙民,戒煙是延緩慢阻肺最佳的“特效藥”。

    2.肺功能檢查是慢阻肺疾病診斷和評(píng)估的“金標(biāo)準(zhǔn)”,40歲以上有長(zhǎng)期主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙及長(zhǎng)期暴露在污染環(huán)境中的人群,至少每半年到醫(yī)院行肺功能檢查一次。

    3.慢阻肺早期幾乎沒有癥狀,人們對(duì)疾病警惕性不高,長(zhǎng)長(zhǎng)忽略甚至忽視治療,如出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間咳嗽、氣短必須及時(shí)就醫(yī)。

    4.有些患者因經(jīng)濟(jì)困難或擔(dān)心藥物副作用,往往在癥狀有所緩解或病情好轉(zhuǎn)后隨意減量甚至停藥,導(dǎo)致慢阻肺的復(fù)發(fā),造成對(duì)肺功能致命打擊,因此一定要規(guī)范治療。

    5.重視穩(wěn)定期治療,可按病情不同選擇科學(xué)合理的鍛煉方式如:散步、小跑、太極拳、呼吸操練習(xí)等對(duì)改善呼吸功能有著非常重要的意義,必要時(shí)可行家庭氧療和無(wú)創(chuàng)通氣,減少加重的發(fā)生,降低死亡率。

     

    科室介紹:呼吸內(nèi)科是河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,是鄭州大學(xué)五附院呼吸系統(tǒng)疾病及危重癥診斷、治療及搶救基地及科研、教學(xué)基地。病房溫馨、明亮并設(shè)有安靜的VIP間?,F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員48名,其中:教授、主任醫(yī)師一名,副主任醫(yī)師6名。是醫(yī)院首批碩士點(diǎn),培養(yǎng)碩士研究生10名。呼吸內(nèi)科注重品牌與服務(wù),態(tài)度和藹,視病人如親人。耐心、細(xì)致溝通。科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),精益求精,專業(yè)、系統(tǒng)地診治呼吸系統(tǒng)疾病及各種危重癥。急性支氣管炎、肺炎、肺膿腫、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺氣腫、肺心病、支氣管擴(kuò)張,支氣管哮喘,肺間質(zhì)纖維化,肺癌,肺栓塞,原因不明發(fā)熱的診查及各種病因所致的呼吸衰竭??股睾侠響?yīng)用;SARS、H1N1流感、H7N9流感等突發(fā)公共衛(wèi)生疾病的救治;機(jī)械通氣技術(shù)應(yīng)用。

     

    特色診療  

    1、住院病房:位于一號(hào)住院樓16樓,開放床位48張。主要治療的疾病有慢阻肺、肺部感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺心病、支氣管哮喘、肺間質(zhì)疾病、肺血栓栓塞癥及肺部腫瘤等疾病。尤其在肺部腫瘤的鑒別與綜合治療、機(jī)械通氣治療呼吸衰竭、肺間質(zhì)疾病鑒別和治療方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

    2、肺功能室:位于門診部三樓,檢查室擁有三臺(tái)意大利COSMED肺功能儀,主要檢查項(xiàng)目有肺通氣功能測(cè)定、彌散功能及殘氣功能檢查、以及支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)檢查、一氧化氮呼出氣體測(cè)定等。

    3、纖支鏡室:位于門診部三樓,檢查室擁有歐林巴斯纖維支氣管鏡、潘太克斯纖維支氣管鏡、歐林巴斯電子支氣管鏡等。科室先后派出5名副高級(jí)職稱人員在國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院脫產(chǎn)學(xué)習(xí),技術(shù)力量雄厚,在常規(guī)支氣管檢查、肺活檢、腫瘤鑒別、肺泡灌洗及鏡下治療等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

    4、監(jiān)護(hù)病房:位于一號(hào)住院樓17樓擁有德國(guó)德爾格(V300、Savina系列)、美國(guó)PB、美國(guó)紐邦有創(chuàng)呼吸機(jī)及數(shù)十臺(tái)荷蘭飛利浦,美國(guó)GE無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。能對(duì)各種原因所致的呼吸衰竭進(jìn)行搶救治療。

    5、睡眠呼吸疾病診療中心:擁有澳大利亞康迪睡眠監(jiān)測(cè)儀,及數(shù)臺(tái)德國(guó)瑞斯曼,荷蘭飛利浦無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。

    住 院 病 房 聯(lián)系電話: 0371-66916920

    肺功能檢查室 聯(lián)系電話:0371-66916921

    纖支鏡檢查室 聯(lián)系電話:0371-66909032

    重癥監(jiān)護(hù)病房 聯(lián)系電話:0371-66916917

     

    來(lái)源:呼吸內(nèi)科 盧仁輝

    宣傳科編輯整理

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