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  1. 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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    這孩子的臉腫么了?醫(yī)生:淋巴管畸形!

    發(fā)布時間:2017/6/17文字調整

    近日,鄭州大學五附院血管外科接診一位特殊的患兒。孩子自從滿月后,就被發(fā)現(xiàn)其右側面部稍大,這可把爸爸、媽媽、爺爺和奶奶愁壞了!間斷在多家醫(yī)院看過,均搞不清楚到底是怎么了?也有醫(yī)院發(fā)現(xiàn)右側面部有“腫物”,考慮“血管瘤”,建議手術切掉。一位鄰居告訴孩子家長自己曾在鄭州大學五附院血管外科看過病,那里的王兵教授團隊看血管病看的最好!抱著滿滿的期望,一大家人帶著孩子慕名來到鄭州。



    術前面部照片


    王兵教授和崔文軍副主任看過孩子后,安撫家長不要擔心,根據孩子的病史和體征,高度懷疑“脈管畸形”,至于是何種畸形,需要進一步檢查來確診。他們推薦科里主要負責血管瘤和脈管畸形微創(chuàng)治療的丁語醫(yī)生,來負責孩子的診治。經檢查,確診孩子得的是“先天性淋巴管畸形”。診斷清楚了,王兵教授團隊為孩子制定了國內首推的“微創(chuàng)硬化治療”,該方案創(chuàng)傷小,療效確切,復發(fā)率低,術后基本無任何副作用。術中穿刺出淡黃色淋巴液,更進一步證實了病變?yōu)榱馨凸芑蔚脑\斷,給以硬化治療,整個治療過程僅10分鐘便完成了,術后2天孩子康復出院。



    術中診斷性穿刺可見清亮淡黃色淋巴液



    術者直接操作超聲,保證治療“精準定位”   硬化治療后包塊消失


    科普:淋巴管畸形(Lymphatic malformation,LM),以往稱為“淋巴管瘤”,是常見的一種先天性脈管畸形疾病。LM可分為巨囊型、微囊型和混合型3 型。


    該病多在2歲前個體中發(fā)病,約50%患者出生時即發(fā)現(xiàn)罹患此病。發(fā)病率無明顯性別差異。LM可發(fā)生在身體具有淋巴管網的任何部位,約75%的病變發(fā)生在頭、頸部,其次為腋窩、縱隔及四肢。


    淋巴管畸形的臨床癥狀多比較典型,結合超聲、診斷性穿刺及MRI檢查,必要時輔以CT 檢查及活檢,基本可以確診。LM 被認為是淋巴系統(tǒng)的良性病變,生長緩慢、很少自然消退。但在遭受創(chuàng)傷、感染及發(fā)生囊內出血或不適當治療后,常突然增大。

    目前LM 的治療方法多種多樣,包括手術切除、激光治療、硬化劑注射。其中,硬化治療為淋巴管畸形患者提供了重要的治療手段,適用于巨囊型和混合型淋巴管畸形。由于硬化治療微創(chuàng)、耗時短,效果佳,可達完全根治目的,獲得中華醫(yī)學會專家共識強烈推薦,完全顛覆了以往手術切除優(yōu)先的地位。


    鄭州大學五附院血管外科是省內最早成立的血管外科專科之一,鄭州大學血管外科研究所亦設在該科。血管外科團隊在周圍血管病、血管瘤和脈管畸形的手術、介入和綜合治療方面成績斐然,緊跟國內外發(fā)展的腳步,走在了國內治療水平的一線。在醫(yī)院麻醉科團隊的強大技術保障下,擅長為各種危重、低幼患者保駕護航。鄭州大學五附院血管外科堅守一切為了患者的信念,始終追求安全、微創(chuàng)、療效、美觀和患者利益最大化!


    來源:血管外科 丁語

    宣傳科編輯整理

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