近日，一名在校大學(xué)生患者，無明顯誘因出現(xiàn)間斷頭痛、頭暈，伴胸悶、心慌，平時吸煙，飲酒。左上肢血壓：174/117mmHg，右上肢血壓：183/113mmHg 。看到這里，我們難免驚訝，這么年輕，怎么會得高血壓呢？

其實，這已不是個例，當(dāng)“00”后開始頻繁查出高血壓，殊不知，高血壓已不再是中老年人的“專利”，越來越多的年輕人早已成為高血壓病患的“后備軍”。  

據(jù)最新版《高血壓防治指南》，我國高血壓最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2018年，我國≥18歲成人高血壓加權(quán)患病率為27.5%，中國高血壓的患病率總體呈增高趨勢，近年來中青年人群中高血壓患病率上升趨勢更明顯。

讓我們來認(rèn)識高血壓

01什么是高血壓？

高血壓（hypertension）是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，高血壓可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓，占總高血壓者的95%以上。而繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于其他疾病。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。

02年輕人患高血壓的特點

近年來，我國中青年高血壓人群激增，多表現(xiàn)為舒張壓（DBP）增高，而單純舒張期高血壓（IDH）與心血管風(fēng)險密切相關(guān)。

03高血壓的危害

1、心臟病和心血管疾病

長期高血壓會增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心肌肥厚和心血管病變，最終可能引發(fā)心肌梗塞、心力衰竭、冠心病和心律失常等疾病。

2、腦血管疾病

高血壓會導(dǎo)致腦部血管病變，增加中風(fēng)（腦卒中）的風(fēng)險。

3、腎臟疾病

高血壓會損害腎臟的小血管，引起腎小球硬化、腎功能不全甚至慢性腎臟病。嚴(yán)重情況下，可能需要腎臟透析或移植來維持生命。

4、眼部疾病

長期高血壓可能損害視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變（如視網(wǎng)膜動脈阻塞、視網(wǎng)膜出血），最終可能導(dǎo)致視力喪失。

5、外周血管疾病

高血壓可能導(dǎo)致外周血管病變，影響血液循環(huán)，增加患者患上動脈硬化、主動脈夾層、周圍血管疾病的風(fēng)險。

6、猝死

原因可能有心臟大血管破裂，如主動脈夾層或者突發(fā)急性腦出血。

04年輕人患高血壓的原因

主要包括高糖、高脂、高鹽、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)；工作生活壓力大，長期從事精神高度緊張的工作，情緒煩躁，缺乏鍛煉，久坐不動，作息不正常，嚴(yán)重睡眠不足以及內(nèi)分泌失調(diào)等，加之遺傳因素。都是造成高血壓年輕化的原因。

05如何預(yù)防高血壓？

1、重視健康體檢，學(xué)會自測血壓，無癥狀高血壓更危險。

2、控制體重,適當(dāng)運動?？刹扇∮醒踹\動、抗阻運動、呼吸訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練與拉伸訓(xùn)練等運動干預(yù)措施。

3、合理膳食。減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，世界衛(wèi)生組織推薦的每人每天吃鹽的量是5克左右。在應(yīng)用低鈉富鉀鹽前，需評估腎功能。

4、改變不良生活習(xí)慣，戒煙、限酒。

5、保持心態(tài)平和，學(xué)會自我釋壓，適當(dāng)給自己放個假。

6、增加有效睡眠時間和/或改善睡眠質(zhì)量。

7、規(guī)范治療、堅持服藥。很多年輕人患有高血壓卻拒絕用藥，認(rèn)為自己還年輕，可以自我修復(fù)。但高血壓一旦失控，后果不堪設(shè)想。年輕人中的猝死、腦出血多半與血壓高脫不開關(guān)系。因此有高血壓不要諱疾忌醫(yī)，一定要遵醫(yī)囑用藥，堅持自我監(jiān)測。

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來源：心血管內(nèi)科二病區(qū) 王瑞娟

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