健康養(yǎng)生腎為先——關(guān)注尿液泡沫的變化

健康養(yǎng)生是目前社會(huì)的關(guān)注熱點(diǎn)，而養(yǎng)生應(yīng)當(dāng)以腎臟為先，腎臟是人體的重要器官，不但可以通過(guò)內(nèi)分泌的功能來(lái)影響血壓的變化，更是可以通過(guò)生成尿液來(lái)排出體內(nèi)多余的代謝產(chǎn)物與廢物，來(lái)調(diào)節(jié)機(jī)體的電解質(zhì)和酸堿的平衡，同時(shí)還可以影響機(jī)體骨髓造血等機(jī)能。但隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)和高血壓、糖尿病等慢性疾病的增加，慢性腎臟病的發(fā)病也在逐年增加，據(jù)《慢性腎臟病篩查診斷及防治指南》顯示，目前慢性腎臟病的發(fā)病率已達(dá)10.8%，且呈逐年上升的趨勢(shì)，但由于腎臟強(qiáng)大的代償能力，在疾病的早期很難被發(fā)現(xiàn)，只有當(dāng)腎臟損傷超過(guò)75%時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)腰痛、乏力、水腫、泡沫尿等癥狀，但是由于大多數(shù)癥狀都不影響活動(dòng)，所以被稱(chēng)為隱匿的疾病，往往得不到足夠的重視，目前慢性腎臟病知曉率僅僅是12.5%。

小李是一個(gè)年僅28歲的小伙子，目前要到醫(yī)院進(jìn)行每周3次、每次4個(gè)小時(shí)的血液透析。說(shuō)起自己的患病歷程，小李的言語(yǔ)中充滿(mǎn)了后悔和遺憾。

小李在10年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己有高血壓，雖然血壓有時(shí)達(dá)到180/110mmHg，但因?yàn)榘Y狀不典型，加之自持年輕，沒(méi)有重視，對(duì)降壓藥是有頭痛頭暈癥狀時(shí)就吃，沒(méi)有癥狀就不吃，5年前出現(xiàn)了泡沫尿，像“啤酒花”一樣，經(jīng)久不散，查尿常規(guī)有尿蛋白，因?yàn)椴挥绊懟顒?dòng)和正常生活，所以也就沒(méi)重視，也沒(méi)有積極去治療。半年前出現(xiàn)高度水腫，伴有惡心嘔吐，不能進(jìn)食，睡覺(jué)時(shí)也不能平臥，到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)血肌酐960umol/L，診斷為慢性腎功能衰竭尿毒癥期合并有心力衰竭，原發(fā)病考慮為高血壓引起的腎損害。小李總結(jié)說(shuō)假如自己早期正規(guī)服用降壓藥，把血壓控制在正常的范圍，在發(fā)現(xiàn)尿蛋白時(shí)引起重視去正規(guī)治療，就不會(huì)得尿毒癥，至少不會(huì)如此早的得了尿毒癥。

啤酒花：？？？

小李的經(jīng)歷告訴我們對(duì)慢性腎臟病要引起足夠的重視，那么如何才能早期發(fā)現(xiàn)腎臟病的蛛絲馬跡呢？下面八個(gè)癥狀提示你可能是得了慢性腎臟?。?是發(fā)現(xiàn)小便泡沫多，像“啤酒花”一樣長(zhǎng)久不消失；2是尿液不是正常的淡黃色，而是呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或者渾濁如淘米水樣；3是尿量突然增多超過(guò)3000ml/每天，或者減少不足1000ml/每天，甚至是400ml/每天以下；4是夜尿增加，每晚都在3次以上；5是晨起出現(xiàn)眼瞼、顏面或者是雙下肢浮腫，早上或者勞累后加重，休息后可以減輕；6是兩側(cè)腰部不明原因的疼痛；7是血壓突然有變化，平常的降壓藥不能控制；8是口中有尿素味，伴有惡心等胃腸道癥狀。

得了腎臟病要做哪些檢查才能判斷疾病的預(yù)后呢？我們需要定期檢查尿常規(guī)、尿放免、血腎功能、電解質(zhì)、腎臟彩超，必要時(shí)可以檢查腎臟CT。

本期重點(diǎn)

得了腎臟病要如何預(yù)防或者延緩疾病的發(fā)展呢？我建議大家要從以下幾個(gè)方面去努力：

1是要堅(jiān)持低鹽低脂清淡飲食；2是要規(guī)律作息時(shí)間，不熬夜、不久坐、不過(guò)度勞累；

3是避免或者慎用腎毒性藥物；4是要控制好血壓、血糖和尿酸等慢性病；

5是既往有急慢性腎炎、高血壓、糖尿病、痛風(fēng)病、風(fēng)濕免疫性疾病等慢性病的要定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能的檢查；

6是在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)自已的體質(zhì)開(kāi)展艾灸等中醫(yī)外治方法提升自身的免疫力，增強(qiáng)抗病能力。

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來(lái)源：河南省衛(wèi)生健康委

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