1、膽囊的自我介紹

大家好，我叫膽囊，是一個不怕犧牲的戰(zhàn)士，我是人體內(nèi)儲存膽汁和濃縮膽汁的器官，不過，膽汁不是我分泌的哦，膽汁主要由肝臟分泌，餐前的時間，我來儲存并濃縮膽汁，吃飯后，我會把膽汁排入腸道，參與食物的消化。所以假如我生病壞掉了，或者被切除了，膽汁的分泌并不受影響，只是排入腸道的節(jié)律會發(fā)生輕微的變化。對于絕大多數(shù)人來講，即使沒有我，大家的消化功能也不會受到影響的。

2、為什么會形成膽囊結(jié)石？

膽囊內(nèi)的膽汁濃縮，膽汁酸鹽會結(jié)晶析出，長此以往，會逐步累積形成結(jié)石，所以膽汁濃縮的時間越長，膽囊結(jié)石形成的風(fēng)險越高，醫(yī)學(xué)養(yǎng)生建議規(guī)律飲食，三餐規(guī)律，尤其是早餐。另外，飲水量少也是膽囊結(jié)石的一種相關(guān)的生活習(xí)慣。其他的原因還有家庭用餐習(xí)慣、個人體質(zhì)差異等。

3、膽囊結(jié)石有何癥狀？

多數(shù)的膽囊結(jié)石并沒有明顯的臨床癥狀，部分病友可能會有餐后上腹脹，或者右上腹隱痛不適，口苦、口干、厭食油膩性食物等情況。如果結(jié)石引起膽囊炎癥，可能會有上腹部（尤其是右上腹部）疼痛不適，嚴(yán)重者可能并發(fā)感染，出現(xiàn)急性膽囊炎，如果治療不及時，可能會導(dǎo)致膽囊化膿、穿孔、壞疽，甚至引起全腹部疼痛等急性彌漫性腹膜炎的癥狀，危及生命。

4、膽囊結(jié)石什么情況下需要就醫(yī)治療？

1、體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石，如果結(jié)石較小，沒有臨床癥狀，可根據(jù)專科醫(yī)生指導(dǎo)，調(diào)整生活習(xí)慣，定期復(fù)查；

2、如果結(jié)石較大（大于1cm），由于長期結(jié)石刺激膽囊壁，會大大增加膽囊癌的發(fā)病風(fēng)險，建議盡早手術(shù)切除；

3、如果結(jié)石合并膽囊息肉，為避免膽囊息肉癌變，也是建議盡早手術(shù)切除膽囊；

4、對于膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎的情況，膽囊炎反復(fù)發(fā)作，影響生活，建議手術(shù)切除；

5、有腹痛、發(fā)熱等癥狀的膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎，要及時、盡快就醫(yī)治療；

6、單純的膽囊息肉，需經(jīng)醫(yī)生綜合評估，惡變風(fēng)險高的膽囊息肉，建議手術(shù)；

其他需要治療的情況：膽囊充滿型結(jié)石、萎縮性膽囊、瓷化膽囊、膽囊腺肌癥等。

5.膽囊結(jié)石的外科手術(shù)方式

醫(yī)學(xué)推薦的手術(shù)方案是經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)（微創(chuàng)）。目前腹腔鏡手術(shù)技術(shù)發(fā)展非常成熟，絕大多數(shù)的膽囊手術(shù)均能夠腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)切除。另外，對于部分強烈保膽需求的膽囊結(jié)石患者，需詳細評估膽囊功能及結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險后，方可實施。

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來源：肝膽胰腺外科 陳升陽

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