骨科手術后“下肢水腫”要怎么做呢?
很多骨科患者在術后會有下肢腫脹的癥狀出現,這對患者的日常生活及愈合造成了很大的負面影響。
其實,為了消除術后下肢的腫脹,我們可以從下面幾個方面著手:
一、抬高患肢
抬高肢體,是消腫最快、最有效的方法,也是最優(yōu)先選擇的方法。
因為患肢腫脹的液體只有流回心臟,才能達到消腫的目的。因此在臨床上,醫(yī)生都會交待患者把下肢墊高。
那么,需要墊多高才算合適呢?
其實,為了讓下肢的「水」順利流回心臟,墊高下肢的高度最好是讓手術部位高于心臟水平。
二、加強鄰近關節(jié)運動
雖然手術部位要固定不能過早活動,但應該加強鄰近關節(jié)的活動,這樣才能促進血液循環(huán),加速消腫。
如踝關節(jié)受傷,術后也可以多動動腳趾。
因為肌肉的的收縮和舒張,會不停地擠壓深部的靜脈血管,像一個“肌肉泵”把血管里的靜脈血慢慢泵回或擠壓回心臟。這樣,不僅有助于消腫,同時也有利于肢體功能的恢復。
三、包扎不能過緊,要松緊適度
骨科術后扎綁繃帶,一個看似簡單工作,實際上也有不少技術含量。不單要整潔好看,更重要的是松緊要適度。松了,自然就達不到固定的效果;緊了,又會影響血液循環(huán)。
那么,扎綁繃帶的松緊度有什么講究呢?
扎綁繃帶的松緊度就是在保證患處固定效果的前提下,繃帶能插進一根手指即可。同時繃帶松緊度是動態(tài)的,所以要及時跟你的大夫溝通你的感受,并及時調整繃帶松緊度。
四、局部冷敷,不要熱敷
在損傷初期或術后早期,可以使用冷敷來減輕腫脹。包括用冰塊和冷療機恒溫冷敷。
五、藥物治療
可以通過全身應用或局部應用來達到進一步消腫的目的。
目前常用藥物包括:活血化瘀中成藥(邁之靈、七葉皂苷鈉等)口服和外用治療,靜脈用藥:甘露醇等;局部用藥:硫酸鎂。
合理的高蛋白飲食有助于改善因低蛋白質導致的水腫;清淡飲食少鹽、少脂肪飲食,可助控血壓、緩解水腫。
同時,經康復師的按摩,以刺激血液循環(huán),減輕水腫、促進康復。
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來源:骨科一病區(qū) 何江濤
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