伍佰靠一首“突然的自我”紅遍大江南北，而下肢深靜脈血栓引起的“突然的腫脹”讓醫(yī)護(hù)人員心懷忌憚。那什么是下肢深靜脈血栓形成？今天，給大家詳細(xì)介紹一下這個疾病。

下肢深靜脈血栓形成（Deep venous thrombosis ，dvt）：是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內(nèi)的凝結(jié)，堵塞管腔導(dǎo)致靜脈回流障礙的一種疾病。

什么是深靜脈？

深靜脈：位于深筋膜深面，與同名動脈伴行，行程與同名動脈相同。（河流主干道）

淺靜脈：淺靜脈位于皮下淺筋膜內(nèi)，又稱皮下靜脈。淺靜脈不與動脈伴行，最后注入深靜脈。（河流分支）

為什么會形成血栓？

德國病理學(xué)家魯?shù)婪?魏爾肖將血栓形成總結(jié)為三要素--Virchow 三聯(lián)癥

血流緩慢是造成DVT的首要因素，單一的因素不足以引起血栓形成，而是多種因素綜合作用的結(jié)果。

血流緩慢：常見于久病臥床、外傷或者骨折的患者、妊娠、分娩、較大的手術(shù)術(shù)后、乘坐長途汽車和飛機(jī)等均可導(dǎo)致血流淤滯；

血管壁損傷：包括靜脈內(nèi)注射刺激性和高滲溶液、撕裂傷、骨折后碎片的創(chuàng)傷等；

高凝狀態(tài)：各種大型手術(shù)、長期口服避孕藥、惡性腫瘤、先天性蛋白C、蛋白S等抗凝血酶缺乏的患者。

為什么深靜脈血栓好發(fā)于下肢？

1.下肢血液所流經(jīng)的路程是最長的，心臟的泵動力作用到這個部位變得相對微弱。

2.由于重力作用，血液易在下肢發(fā)生血流緩慢，在靜脈中瘀滯。

3.有“第二心臟”美稱的小腿肌肉，在久坐久站時處于休息狀態(tài)。

DVT常見表現(xiàn)有什么？

1、肢體（多為單側(cè)）可凹性水腫

2、皮溫升高

3、沿靜脈走行區(qū)域可有局部壓痛

4、淺靜脈顯露

DVT最嚴(yán)重的危害就是脫落到肺動脈，造成肺栓塞，急性肺栓塞可使人在短時間內(nèi)死亡，十分兇險；另一個較為多發(fā)的不良后果為血栓形成后綜合癥，它會造成肢體反復(fù)的腫脹、疼痛、皮膚色素沉著甚至難愈性潰瘍等一系列癥狀，顯著影響患者的生活質(zhì)量。所以一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)性的肢體腫脹，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，到血管外科行進(jìn)一步的治療。

來源：血管外科 陳吉沖

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