臨床上經(jīng)常會(huì)有患者咨詢服用中藥是否需要忌口，又有哪些食物不可以食用？接下來為大家細(xì)細(xì)道來。

01服用中藥是否需要忌口？

需要忌口。中藥(TCM- Traditional Chinese Medicine 即"傳統(tǒng)中醫(yī)"或"傳統(tǒng)中醫(yī)藥")是指以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，用于預(yù)防和治療疾病并具有康復(fù)與保健作用的天然藥物及其加工代用品。我們?nèi)粘７弥兴幍哪康氖菫榱祟A(yù)防、保健和治療疾病，但是中藥內(nèi)組成復(fù)雜，如果在服用時(shí)不加以忌口，不僅不能增加中藥的療效甚至起反作用。比如中藥處方中含參類一般不與蘿卜同食，會(huì)抵消參類補(bǔ)氣功效。又比如服用中藥一般不能食用油膩食物（肥肉、油炸食品等），因油膩食物易傷脾胃，影響中藥消化吸收。

02中藥忌口有哪些？

（一）服用中藥最基本的忌口食物有哪些？

“吃藥不忌口，壞了大夫手?！笨芍?，忌口對中藥藥效的影響，忌口就是指服用藥物時(shí)要注意的飲食禁忌，西藥需要忌口，中藥也需要忌口。因?yàn)槲覀兤綍r(shí)食用的魚、肉、禽、蛋、蔬菜、瓜果及油鹽醬醋茶等都有各自的性能，對疾病的發(fā)生、發(fā)展和藥物的治療作用，均產(chǎn)生一定影響。傳統(tǒng)中醫(yī)很講究服用中藥須注意飲食忌口。那么服用中藥千千萬，我們不可能一一記得都要忌食什么食物吧，但我們要知道但凡服用中藥均需忌諱哪些食物。

答案：忌辛辣、油膩、生冷、海鮮、濃茶、酒和刺激性食物等。

（二）什么樣的病該忌食什么樣的食物？

中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)辨證論治，根據(jù)疾病的性質(zhì)、病程等不同，制定的治法、選取的中藥均不同。因此，忌口也要因病、因人而忌。為方便廣大讀者更加理解疾病性質(zhì)與食物禁忌，列出以下八個(gè)方面：

1. 寒性疾病尤忌生冷

寒性疾病以面色恍白、畏寒肢冷、小便清長、大便溏泄、女子遇冷痛經(jīng)、男子陽痿等為主要臨床癥狀。寒性疾病有遇冷加重的特點(diǎn)，服用中藥一般以溫?zé)嵝灾兴帪橹?，如果誤食生冷食物，不僅降低中藥藥效，而且會(huì)加重病情發(fā)展。

2. 熱性疾病尤忌辛辣、油膩、熱性食物

熱性疾病與寒性疾病臨床表現(xiàn)恰恰相反，一般患者會(huì)感覺怕熱、煩躁失眠、面紅目赤、小便色黃、便秘等臨床癥狀。得了熱性疾病如果再服用辛辣、油膩等助熱食物，猶如“火上澆油”，往往會(huì)使患者身體更加不適，甚至有燒灼感。

3. 痰濕類、脾胃虛弱類疾病忌生冷、油膩

痰濕類、脾胃虛弱疾病一般表現(xiàn)為過胖或過瘦、痰多、大便黏膩、舌苔厚膩等表現(xiàn)。此類疾病與體內(nèi)脾虛濕盛有關(guān)，一般不能吃生冷、油膩類食物，因這類食物最宜傷及脾胃，脾虛則生痰濕，加重病情。

4. 胸痹患者忌食肥肉、脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、煙、酒

中醫(yī)的胸痹對應(yīng)的是西醫(yī)上的心臟疾病，具體是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病中的心絞痛、心肌梗死、急性冠脈綜合征以胸痛徹背、背痛徹心、喘息不能平臥等為主要臨床表現(xiàn)。通常胸痹與日常喜食肥肉、脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、抽煙、飲酒等生活不良習(xí)慣有關(guān)，因此在胸痹的預(yù)防、治療過程中應(yīng)避免此類不良習(xí)慣。

5. 皮膚病患者忌食魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食品

皮膚病是一種常見病，是皮膚受到內(nèi)外因素的影響后，形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能均發(fā)生變化，產(chǎn)生病理的過程，并產(chǎn)生各種相應(yīng)臨床先后表現(xiàn)的疾病。對于皮膚病病人來說，醫(yī)生經(jīng)常交代要忌口，不能吃海鮮、辛辣刺激性食品。這是因?yàn)榇祟愂澄飳儆谥嗅t(yī)所說的“發(fā)物”，發(fā)物是指易誘發(fā)某些疾病或加重已發(fā)疾病的食物，因其具發(fā)熱、動(dòng)火、助濕、生痰等特點(diǎn)而得名。像魚、蝦、蟹類本身就含組織胺，而組織胺可使血管通透性增高，使微血管擴(kuò)張、充血等，從而導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)，誘發(fā)皮膚病，出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、發(fā)熱等癥狀。

6. 外感病忌滋補(bǔ)類食物

外感病是中醫(yī)的術(shù)語，指人體受到外界環(huán)境的變化，引起相關(guān)的體內(nèi)病變，多是對于環(huán)境的不適應(yīng)所引起。外感病的病因主要是六種，風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪等，這些外感疾病都可以導(dǎo)致人體出現(xiàn)相關(guān)癥狀，最開始一般是以呼吸道癥狀為主，像出現(xiàn)怕冷、發(fā)熱、頭疼、身體疼、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰，還有關(guān)節(jié)酸痛等，類似感冒的癥狀最為多見。外感病多邪氣犯于肌表，而過度食用滋補(bǔ)食物易收斂邪氣，使邪氣無法從體表排出，影響外感病的康復(fù)。

7. 虛損類疾病的忌食

氣虛證忌蘿卜等消食破氣食物：氣虛證以乏力倦怠、少氣懶言、自汗出、精神不振等為主要表現(xiàn)。氣虛證患者一般應(yīng)服用黃芪、參類等補(bǔ)氣中藥，而消食破氣食物容易耗傷正氣。

陰虛、血虛證忌辛辣溫燥食物：陰虛證表現(xiàn)為怕熱、煩躁、潮熱盜汗等癥狀。血虛證以面色黃而無光澤、貧血、口唇指甲無血色、女性月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)等癥狀為主要臨床特點(diǎn)。辛辣溫燥類食物不僅能助熱，同時(shí)也會(huì)耗傷陰血，加重病情。

8. 失眠忌濃茶、咖啡等提神飲料

失眠主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠質(zhì)量下降和睡眠時(shí)間減少，記憶力、注意力下降等。濃茶、咖啡具有提神作用，失眠患者本身睡眠受到影響，如果再飲用濃茶咖啡等提神飲料，只會(huì)適得其反，加重失眠癥狀。

03禁忌食物

①生冷寒涼食物：螃蟹、牡蠣、生魚、生蝦、蚌、海蜇、海帶、紫菜、黃瓜、茄子、芹菜、茭白、絲瓜、白蘿卜、萵苣、空心菜、冬瓜、綠豆芽、金針菇、辟谷、金銀花、薏米、胖大海、菊花、蘆根，還有苦瓜、西瓜、香瓜、火龍果、山竹、羅漢果、桑葚、楊桃等。

②溫?zé)嵝允澄铮焊吡弧⑴疵准捌渲破?、扁豆、青菜、黃芽菜、芥菜、香菜、辣椒、韭菜、南瓜、蒜苗、蒜苔、大蒜、大蔥、生姜、熟藕、熟白蘿卜、荔枝、龍眼、桃子、大棗、楊梅、杏子、桔子、櫻桃、榴蓮、羊肉、狗肉、黃鱔、河蝦、雀肉、鵝蛋、豬肝、奶酪等。

③辛辣類食物：家用的烹飪食材里有蔥、姜、蒜、韭菜、酒、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香等都屬于辛辣食品。尤其是辣椒、花椒、胡椒，還有食物添加的蔥、姜、蒜常屬于辛辣、刺激性食物中較強(qiáng)烈的一類。另外，小茴香、芹菜、木香、姜粉、銀杏葉、麥芽汁等也有一定刺激性。

④油膩食物：脂肪、膽固醇含量高的、油炸類（包括油炸食品、糕點(diǎn)等）、動(dòng)物內(nèi)臟（包括肝、腦、腎、腸等）、以及多數(shù)肉類（特別是肥肉）等。

⑤滋補(bǔ)類食物：海參、阿膠、山藥、墨魚、大棗、桂圓、花生、板栗等。

⑥破氣類食物：蘿卜、黃瓜、花菜、芹菜、冬瓜、絲瓜、慈菇、大白菜、西蘭花、茭白、金橘、山楂、桂皮、八角茴香等。

04針對于腦卒中、腦外傷等腦病患者飲食上有什么需要注意？

一般腦病患者常以虛證、實(shí)證或虛實(shí)夾雜證為主，臨床表現(xiàn)為體虛、汗出、痰多、口水較多、偏癱、便秘或大便稀溏、尿頻、或二便失禁、意識(shí)障礙等癥狀。飲食宜清淡、易消化吸收、忌煙忌酒，避免油膩、生冷、辛辣刺激性、破氣類食物等。再根據(jù)患者本身的病情需要，在醫(yī)師的指導(dǎo)下合理飲食。

來源：康復(fù)醫(yī)學(xué)科 曹靈修

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