什么是兒童足脊問題呢？

兒童足脊問題主要包括兒童足踝和脊柱的形態(tài)和結(jié)構(gòu)異常問題，如：扁平足，高弓足，X型腿，O型腿，馬蹄內(nèi)翻足，脊柱側(cè)彎，腰椎前凸，駝背。

兒童足脊問題出現(xiàn)的多嗎？

據(jù)統(tǒng)計，足踝疾病的發(fā)生率為10%-24%。其中兒童扁平足發(fā)病率為7.1%，高弓足發(fā)病率約為20%，隨著年齡增長，拇外翻的發(fā)病率也在不斷上升，15-30歲發(fā)病率約為3%，31-60歲約為9%， 60歲以上人群發(fā)病率約為16%。常見的脊柱問題發(fā)病率也在逐漸增高，如青少年脊柱側(cè)彎的發(fā)病率為5.2%，脊柱形態(tài)異常的發(fā)生率為80%左右。

為什么要進(jìn)行兒童足脊矯治？

足脊健康一直以來與青少年的正常發(fā)育息息相關(guān)。足是人體站立和運動的“根基”，脊柱直立是“柱”，橫臥是“梁”，因此足脊也是人體肌骨系統(tǒng)的“主干”。從運動學(xué)、動力學(xué)等角度分析，足脊相互影響，足踝解剖結(jié)構(gòu)改變或畸形將導(dǎo)致生物力線的改變，從而影響踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱正常受力及結(jié)構(gòu)和功能；反之，脊柱解剖結(jié)構(gòu)改變或畸形，將導(dǎo)致下肢各關(guān)節(jié)不能正常負(fù)重，從而影響下肢正常的生物力線，正所謂“上梁不正下梁歪”。

當(dāng)足踝正常的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變后，會影響兒童的身體形態(tài)，運動能力，社會心理，心肺功能及胃腸功能等。足脊問題也會導(dǎo)致各種疼痛癥狀的出現(xiàn)。如扁平足后期常伴隨足部疼痛，膝關(guān)節(jié)疼痛等，脊柱側(cè)彎也會引起胸椎、腰椎、頸椎等部分的疼痛問題。

如何進(jìn)行兒童足脊矯治呢？

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院康復(fù)工程科（足脊矯治與運動康復(fù)研究中心）將針對足脊疾患與人體生物力學(xué)改變導(dǎo)致的足脊畸形，肌肉骨骼系統(tǒng)疼痛，運動損傷，運動功能障礙等提供精準(zhǔn)的“臨床診斷——矯治——運動康復(fù)”一體化服務(wù)模式!其中特色的診療服務(wù)包括：

01生物力學(xué)矯正器

足部主要起承受和分配身體負(fù)荷等的作用。足踝承受日常大部分的力，所以當(dāng)損傷發(fā)生后，身體其他部位也一定會出現(xiàn)功能障礙。如當(dāng)單側(cè)足部過度旋前，會引起膝關(guān)節(jié)疼痛，可能會引起骨盆變異，影響脊柱的曲度，最后造成脊柱側(cè)彎。

拇外翻佩戴生物力學(xué)矯正器前（左圖）佩戴后（右圖）

康復(fù)工程科運用CAD-CAM技術(shù)，根據(jù)采集的足底壓力和三維足部形狀數(shù)據(jù)，通過重新分布患者壓力，刺激足底感受器緩解神經(jīng)痙攣、設(shè)計制作個性化的矯形鞋墊以減輕患者四肢及軀干疼痛，并矯治足部畸形。

▲三維步態(tài)分析系統(tǒng)與3D雕刻系統(tǒng)

▲CAD-CAM 設(shè)計系統(tǒng)

▲便攜式結(jié)構(gòu)光3D掃描系統(tǒng)

02功能性訓(xùn)練技術(shù)

功能性訓(xùn)練是一種以生物力學(xué)、運動科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)理論為指導(dǎo),針對患者常見的運動功能障礙,制定出科學(xué)訓(xùn)練方法的治療技術(shù)。該技術(shù)強調(diào)在患者主動參與的前提下,按照運動學(xué)習(xí)的信息加工理論和現(xiàn)代運動學(xué)習(xí)的方法,對患者進(jìn)行再教育,恢復(fù)其正常運動功能。

▲脊柱側(cè)彎矯形體操

03矯形器

矯形器可以通過矯正肢體非生理的對線關(guān)系或改善生理的對線關(guān)系。利用杠桿原理，通過三點力實現(xiàn)矯正或改善肢體對線的目標(biāo)。

康復(fù)工程科引進(jìn)CAD-CAM 技術(shù)，可以直接在計算機中重建患者身體模型，掃描過程簡單快速，不直接接觸患者身體，康復(fù)工程師運用專業(yè)的CAD修型軟件對重建的患者身體模型進(jìn)行修改。在設(shè)計過程中，可以把患者的X線片傳入軟件中，疊加在患者身體模型上，找到需要矯正的力點，施加矯正力，并在相對應(yīng)的位置設(shè)計釋放空間，使制作出來的矯形器成品更加服帖。

04外星艙非手術(shù)脊柱減壓系統(tǒng)

外星艙功能：仿失重、準(zhǔn)定位、高減壓、深滋養(yǎng)、精修復(fù)。外星艙原理：利用非手術(shù)作用力消除肌肉反應(yīng)，輕松打開椎間盤，使盤內(nèi)持續(xù)性負(fù)壓，促進(jìn)突出物回納，進(jìn)行生理滋養(yǎng)。從而恢復(fù)椎間盤高度，改善內(nèi)環(huán)境，營養(yǎng)椎間盤。

來源：康復(fù)工程科

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