您還在為“癲癇發(fā)作”而苦惱嗎？

您是否還因?yàn)閼峙率中g(shù)而延誤最佳治療時(shí)間？

您是否還因?yàn)闆](méi)有勇氣面對(duì)術(shù)后頭上大大的疤痕而選擇逃避？

……

那您真的需要早一些了解我！

我叫立體定向腦電圖，您可以叫我小名“SEEG”!

我出生于20世紀(jì)50年代法國(guó)圣安妮醫(yī)院（Saint Anne Hospital），在20世紀(jì)60年代，法國(guó)的Talairach和Bancaud提出局灶性癲癇定位應(yīng)根據(jù)患者“解剖-電-臨床”工作假說(shuō)的驗(yàn)證，我也就做為一種“局灶性癲癇獨(dú)立的有創(chuàng)評(píng)估體系”而被人們所認(rèn)識(shí)。

我不僅僅只是一個(gè)監(jiān)測(cè)工具，臨床醫(yī)生更多的把我當(dāng)做一種侵入性癲癇診斷及治療技術(shù)，把電極植入難治性癲癇患者顱內(nèi)，記錄顱內(nèi)腦電活動(dòng)，并且給予直接電刺激來(lái)確定局灶性癲癇患者致癇區(qū)。

神經(jīng)外科醫(yī)生在機(jī)器人輔助下進(jìn)行立體定向腦電圖電極植入

人們之所以越來(lái)越喜歡我，我感覺(jué)可能有兩點(diǎn)，第一我彌補(bǔ)了硬膜下電極創(chuàng)傷大且無(wú)法記錄深部腦區(qū)電信號(hào)的問(wèn)題，我可以記錄腦溝內(nèi)以及定位一些致癇區(qū)位于深部區(qū)域（顳葉內(nèi)側(cè)、島葉或扣帶回等）的局灶性癲癇。第二我是微創(chuàng)鉆孔置入，創(chuàng)傷小、患者耐受度高，同時(shí)可以通過(guò)施加一定功率和頻率的電流刺激，誘發(fā)癲癇發(fā)作和進(jìn)行腦功能定位（mapping），也可做腦網(wǎng)絡(luò)研究（腦計(jì)劃）。

(一例功能區(qū)難治性癲癇SEEG設(shè)計(jì)及描記）

立體定向腦電圖對(duì)癲癇灶定位的價(jià)值

當(dāng)遇到癲癇發(fā)作癥狀、電生理模式與解剖結(jié)構(gòu)之間的定位信息有矛盾，不能準(zhǔn)確定位致癇區(qū)時(shí)；當(dāng)遇到致癇區(qū)涉及重要功能區(qū)，可能引起偏癱、失語(yǔ)，需要準(zhǔn)確的腦功能區(qū)定位，精準(zhǔn)確定手術(shù)切除范圍來(lái)避免功能損傷時(shí)，常規(guī)檢查難以定位致癇灶。我絕對(duì)會(huì)給您帶來(lái)意想不到的驚喜。

當(dāng)然，我也不是萬(wàn)能的，也有一些特殊情況，我也只能抱歉的說(shuō)句“臣妾，做不到”！

比如：患者不能完成注冊(cè)登記所需影像學(xué)檢查（如MR檢查）；或者患有嚴(yán)重精神障礙、嚴(yán)重認(rèn)知障礙以及依從性差不能配合檢查，難以保證電極置入后安全性的患者；又或者局部顱骨厚度<2.0 mm，無(wú)法牢固固定導(dǎo)向螺釘?shù)幕颊撸簧踔涟袇^(qū)域?yàn)榭梢筛谎┑牟∽?，如腦動(dòng)靜脈畸形等等。

存在即有意義！

對(duì)那些需要我的癲癇患者

能及時(shí)伸出援手

幫他們走出黑暗

讓他們回歸社會(huì)

實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值

好了，謝謝大家，請(qǐng)記住我

我叫立體定向腦電圖

小名“SEEG”!

來(lái)源：河南省癲癇病系統(tǒng)化診療中心 神經(jīng)電生理科

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