2015年11月24日，凌晨3點(diǎn)?！佰t(yī)生，37床突然惡心、嘔吐、肚子劇痛，排出大量浠水樣便。”值班護(hù)士李娜急匆匆跑去醫(yī)生值班室，向值班醫(yī)生郜宇報(bào)告情況。

郜醫(yī)生迅速到達(dá)病床，患者此時(shí)已出現(xiàn)昏厥?！敖㈧o脈通道，補(bǔ)液，吸氧，插心電監(jiān)護(hù)，聯(lián)系床旁彩超和神內(nèi)三科，急查血常規(guī)、心電圖。”郜醫(yī)生立即吩咐道。“心率140次/分，血壓進(jìn)行性下降，最低56/39mmHg”，“多通道快速補(bǔ)液、多巴胺升血壓”，搶救工作有條不紊地進(jìn)行著。

此時(shí)超聲診斷科張展主治醫(yī)生也及時(shí)趕到，為患者做彩超檢查“肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)，門靜脈內(nèi)有癌栓，腹腔大量積液，有肝癌破裂出血的可能?！睆堈贯t(yī)生向郜醫(yī)生報(bào)告說。神內(nèi)三崔明醫(yī)生也迅速到位，排除了暈厥可能是顱腦的原因。檢驗(yàn)科也第一時(shí)間報(bào)告結(jié)果：“紅細(xì)胞1.78×1012/L，血紅蛋白61g/L”。心電圖提示：竇性心動(dòng)過速。郜醫(yī)生迅速進(jìn)行腹腔穿刺，穿出不凝血，可以確診是腹腔內(nèi)大出血。即刻聯(lián)系科主任李曉勇教授，李曉勇教授指示：“患者有明確手術(shù)指征，立即聯(lián)系麻醉科準(zhǔn)備急診手術(shù)，聯(lián)系輸血科輸血，我馬上到位”，同時(shí)聯(lián)系崔衛(wèi)東副主任以及主管醫(yī)師張永。

今天鄭州恰逢入冬以來的第一場(chǎng)大雪，沉寂的夜晚，大雪紛飛，寒風(fēng)刺骨。崔衛(wèi)東副主任醫(yī)師顧不上道路濕滑，驅(qū)車從東區(qū)急速駛來。剛值完夜班還沒休息過來的主管醫(yī)師張永聽到這個(gè)消息后，更是一路狂奔前往醫(yī)院，再次投入到緊張的工作中。

李曉勇教授的團(tuán)隊(duì)對(duì)病情及手術(shù)方案進(jìn)行了探討，患者失血性休克，隨時(shí)可能出現(xiàn)死亡，患者命懸一線，手術(shù)需迅速進(jìn)行止血。主管醫(yī)師詳細(xì)向患者家屬交待手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)及可能的并發(fā)癥，得到患者家屬的支持及理解。手術(shù)急診進(jìn)行，麻醉醫(yī)師閔娜及手術(shù)室護(hù)士丁朋飛、周昌紅已做好全部準(zhǔn)備。李曉勇教授親自主刀，聯(lián)合科室團(tuán)隊(duì)成員崔衛(wèi)東副主任醫(yī)師、郜宇及張永醫(yī)師，順利進(jìn)腹后，腹腔涌出大量血性液體，探查后證實(shí)了術(shù)前診斷，肝癌破裂大出血，整個(gè)手術(shù)室彌漫著濃濃的血味和術(shù)者快速操作冒出的汗味。手術(shù)采取了結(jié)扎肝右動(dòng)脈，肝破裂修補(bǔ)術(shù)，整個(gè)手術(shù)過程出血觸目驚心，患者腹腔出血量多5000ml，輸血達(dá)4000ml，簡(jiǎn)直就是全身大換血。這么大的輸血量，超過了輸血科的備用血，輸血科魏明主任得知情況后，出動(dòng)救護(hù)車深夜冒雪前往血庫(kù)取血。在各個(gè)科室努力鋪就的搶救路上，肝膽胰腺外科的醫(yī)生奮戰(zhàn)到早上近8點(diǎn)，成功完成手術(shù)，患者轉(zhuǎn)危為安，患者家屬激動(dòng)的心情不言而喻。

術(shù)后，患者各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)。雪還在繼續(xù)下，醫(yī)生們一天忙碌的工作也才剛剛開始。李曉勇主任醫(yī)師顧不上休息，安排著全科室一天的工作，按原計(jì)劃進(jìn)行了一臺(tái)精準(zhǔn)肝癌切除術(shù)，崔衛(wèi)東副主任醫(yī)師及張永醫(yī)師也還有兩臺(tái)TACE手術(shù)。依稀記得患者恢復(fù)意識(shí)的第一句話是“睡醒了”，是的，天亮了您睡醒了，我們醫(yī)護(hù)人員的心也就踏實(shí)了。

肝膽胰腺外科聯(lián)合麻醉科、彩超室、神內(nèi)三科、輸血科、檢驗(yàn)科默契合作、協(xié)同作戰(zhàn)，詮釋了醫(yī)生救死扶傷的職責(zé)所系。在此，李曉勇教授也提醒廣大肝臟疾病患者，早發(fā)現(xiàn)，早治療，不能錯(cuò)過根治性手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，一定到肝臟外科水平較高的大醫(yī)院咨詢并接受正規(guī)的診療，不能錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

肝膽胰腺外科張永供稿  宣傳科