魏老師是我市一所高校的教授，今年52歲。魏老師性格豪爽，在她從事的專業(yè)領(lǐng)域里也是佼佼者。6年前，魏老師因?yàn)楣ぷ鬟^(guò)于勞累，出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)疼痛的癥狀，做過(guò)心電圖，醫(yī)生診斷為“冠心病”。幾年來(lái)，魏老師除了偶爾胸悶以外，沒(méi)有其他不舒服，而且休息一會(huì)癥狀就消失了，就沒(méi)有嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求服藥治療。沒(méi)想到，今年“三.八”節(jié)，魏老師差點(diǎn)出了意外。

 “三.八”節(jié)的下午，魏老師參加完學(xué)校組織的慰問(wèn)演出，感到心口刺痛，肩背部和牙齒疼痛難忍，舌下含服硝酸甘油后沒(méi)有緩解，很快，魏老師就昏了過(guò)去。同事們手忙腳亂把魏老師送到鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院心內(nèi)二科，診斷為“急性心肌梗塞”，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的全力搶救，魏老師終于轉(zhuǎn)危為安。

  住院第7天，病情穩(wěn)定的魏老師被送到放射影像科進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT成像，結(jié)果顯示，魏老師的三支冠狀動(dòng)脈主干有兩支出現(xiàn)了嚴(yán)重的斑塊和狹窄。

  心有余悸的魏老師很納悶，自己比較注重合理膳食，不抽煙、不喝酒，血壓不高，血脂不稠，怎么或發(fā)生“急性心肌梗塞”？心內(nèi)二科張佩生主任耐心向她做了一番解釋后才恍然大悟。

原來(lái)，急性心肌梗塞由冠心病發(fā)展而來(lái)，有時(shí)病史不典型，疼痛可以輕微甚至沒(méi)有，可以主要為其它癥狀，和心絞痛難以區(qū)分，但是發(fā)病時(shí)來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率很高。多年來(lái)，我們一直強(qiáng)調(diào)冠心病是老年的、男性的疾病，忽略了對(duì)女性冠心病群體的研究，而最新研究表明，女性冠心病死亡率已顯著高于男性。女性因心血管病的死亡人數(shù)是因?qū)m頸癌、乳腺癌等癌癥死亡人數(shù)的兩倍。而大多數(shù)女性仍沒(méi)有意識(shí)到心臟疾病的危害，婦女擔(dān)心丈夫死于心臟病的危險(xiǎn)甚于自己。

 女性冠心病癥狀不典型，一般表現(xiàn)為胸悶、緊張或胸部壓榨感，容易被忽視而貽誤病情。女性冠心病治療率低，在心臟病發(fā)作后的1年內(nèi)，42％女患者會(huì)病逝，比男性患者高1倍。女性在第一次心臟病發(fā)作后，比男性更易再發(fā)作。

 “女性的心臟更脆弱，”張佩生主任說(shuō)，“我們應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)女性冠心病特殊性的認(rèn)識(shí)，及早進(jìn)行女性冠心病的診斷。”

 目前對(duì)冠心病最好的確診方法是CT冠狀動(dòng)成像。鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院放射影像科主任徐紅衛(wèi)介紹說(shuō)，256層iCT可以在十分鐘內(nèi)完成冠狀動(dòng)脈成像，可以清楚地顯示冠狀動(dòng)脈有無(wú)斑塊形成、有無(wú)狹窄及狹窄程度。CT冠脈成像檢查不需住院，不需穿刺動(dòng)脈血管，檢查費(fèi)用不到傳統(tǒng)的有創(chuàng)介入造影的三分之一。根據(jù)CT冠脈成像的結(jié)果，可以明確診斷患者有無(wú)冠心病。目前，CT冠脈成像檢查已經(jīng)成為冠心病及疑似冠心病病人檢查、隨訪的首選檢查方法。

 魏老師雖然早就被診斷為冠心病，卻由于沒(méi)有準(zhǔn)確了解自己冠狀動(dòng)脈的情況，一直沒(méi)有采取積極的治療，“養(yǎng)虎為患”，險(xiǎn)些釀成大錯(cuò)！