心腦血管疾病，特別是腦梗塞的的患病率近年來(lái)逐年上升，1990-2017年我國(guó)卒中患病率和發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)，2005-2015年我國(guó)住院醫(yī)療服務(wù)需求增加接近6倍（66.7/10萬(wàn)人年～372.8/10萬(wàn)人年）。腦梗塞的陰影籠罩，“一人腦梗全家癱瘓”，給患者的心理和生理造成巨大的痛苦，也給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。

 急性腦梗塞介入治療在2015年取得重大突破后，近年來(lái)蓬勃發(fā)展。但是對(duì)于高齡患者，特別是年齡超過(guò)80歲的患者，目前部分研究認(rèn)為并發(fā)癥率要高于年輕的患者。此外，頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)取栓已經(jīng)有明確的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，椎基底動(dòng)脈急性閉塞介入取栓治療的臨床研究證據(jù)也不十分充足。今天我們講這個(gè)病例正好是高齡+重癥+后循環(huán)栓塞，對(duì)于這樣的患者我們應(yīng)該怎么辦呢？

82歲的吳先生平時(shí)患有房顫，并沒(méi)有規(guī)范治療，這天晚上吳先生的家人回家發(fā)現(xiàn)吳先生倒在地上已經(jīng)昏迷，并且有不少咖啡色的嘔吐物，嚇得吳先生的家人趕緊撥打120把他送入鄭大五附院急診，卒中綠色通道立即安排急查頭顱CT，CT圖像可見(jiàn)基底動(dòng)脈高密度征，結(jié)合患者房顫病史及癥狀體征，吳先生的癥狀確定是急性腦梗死，病因考慮房顫栓子脫落至椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)大血管急性閉塞可能。病因基本明確，基本生命中樞都在腦干，腦干急性梗塞隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，患者目前癥狀危重、深昏迷、一直嘔吐褐色胃內(nèi)容物，情況危急這個(gè)時(shí)候如果不打通閉塞血管，患者九死一生?！皩幙梢凰歼M(jìn)，莫在一思停”，本著挽救生命的精神，介入科呂軍主任醫(yī)師立即與家屬溝通病情及手術(shù)方案，同時(shí)安排協(xié)調(diào)聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、麻醉科，在各科室齊心協(xié)力的合作下，綠色通道一路綠燈把患者以最快的速度順利到達(dá)手術(shù)臺(tái)上。術(shù)前呂軍主任制定了詳細(xì)的手術(shù)方案，盡最大可能打通閉塞的基底動(dòng)脈，并預(yù)防術(shù)中出血。手術(shù)開(kāi)始后呂軍主任帶領(lǐng)的介入科團(tuán)隊(duì)精細(xì)操作，步步為營(yíng)，導(dǎo)管與導(dǎo)絲在呂軍主任手上收放自如，短短的半個(gè)多小時(shí)就順利進(jìn)入到閉塞的血管并拉出血栓，復(fù)查造影血管完美再通。術(shù)后患者意識(shí)狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查頭部CT未見(jiàn)出血，我們期待吳先生更好的恢復(fù)。我們相信，鄭大五附院腦卒中綠色通道團(tuán)隊(duì)，有著專業(yè)知識(shí)積累與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，敢于擔(dān)當(dāng)戮力同心去挽救每一位患者！為越來(lái)越多人的健康謀福利！

科普：中風(fēng)120

“中風(fēng)1-2-0”將全國(guó)人民都熟知的醫(yī)療急救電話號(hào)碼1-2-0作為一個(gè)可以方便記憶的中風(fēng)快速識(shí)別工具。這些數(shù)字轉(zhuǎn)化為三個(gè)識(shí)別中風(fēng)的方法，其中1代表“1看到1張不對(duì)稱的臉”，2代表“2查手臂是否有單側(cè)無(wú)力”， 0代表“ “聆（零）聽(tīng)講話是否清晰”。如果通過(guò)這三步觀察懷疑發(fā)生了中風(fēng)，立刻撥打急救電話1-2-0。