媒體報道 | 長江主任說脊柱之二——椎間孔鏡技術
隨著社會化進程和生活、工作方式的改變,以脊柱骨病為主訴的患者越來越多,并趨向于年輕化,已經成為嚴重影響人們身體健康的疾病之一。鄭州大學第五附屬醫(yī)院脊柱骨病科是以脊柱脊髓傷病、骨與軟組織腫瘤、骨與關節(jié)感染、骨壞死等常規(guī)手術和綜合微創(chuàng)技術治療相結合的專業(yè)化特色學科,該科室張長江主任是有著豐富臨床經驗和精湛手術技能的著名專家,讓我們走近他,聽他說說脊柱骨病治療的那些新銳技術和權威做法。
什么是腰椎間盤突出癥?
腰椎間盤突出癥是脊柱外科的一個常見病,如果不及時治療,往往會給病人帶來很嚴重的后遺癥和并發(fā)癥。它可以發(fā)生在任何一個年齡中,學生、工作中的中青年、包括老年人,不同階段都有發(fā)病率。
腰椎間盤突出癥發(fā)病原因?
俗話說“站著說話不腰疼”,那么坐時間長的話,不說話也腰疼?,F在大部分人都是在伏案工作,坐的時間長,會造成腰椎肌肉韌帶的損傷,進而造成椎間盤的損傷,引起椎間盤的突出,突出壓迫神經出現癥狀了,就叫做椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出癥危害
嚴重的時候會引起腿疼、腰疼,甚至不能正常的工作和生活。還有一些病人腰椎間盤突出了以后,害怕手術采取各種各樣的治療,比如牽引、按摩。在不正確治療的情況下,病情有時會加重,甚至會產生比較嚴重的后果——馬尾神經損傷。如果處理不及時的話,會留下終身的殘疾,影響大小便功能。
腰椎間盤突出癥如何治療
在早期可以通過保守治療,包括藥物治療和理療、休息以及正當的牽引和按摩。
但是一些患者經常復發(fā)、經常加重,最終不能正常的工作和生活,就需要住院甚至手術治療。10多年前,腰椎間盤突出癥在臨床治療主要是以小開窗手術,或全椎板減壓手術為主,以及防止復發(fā)的固定融合手術。
近10年來腰椎間盤突出癥的治療方法逐漸微創(chuàng)化,隨著內鏡的發(fā)展,脊柱內鏡以椎間孔鏡為代表。目前在鄭大五附院脊柱骨病科,所有的腰椎間盤突出癥的病人都可以通過內鏡微創(chuàng)治療。
椎間孔鏡技術優(yōu)點
椎間孔鏡技術與傳統(tǒng)的開放椎間盤切除術相比,住院時間短,早期下床功能恢復早,術后疼痛感輕,對骨、肌肉和韌帶結構的損傷小,可在局麻下進行,患者經濟負擔更輕。
椎間孔鏡技術適應癥
經皮椎間孔鏡技術適用于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎間隙、椎管內感染、椎間盤囊腫、胸椎黃韌帶骨化、胸椎椎管狹窄、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎體轉移瘤等疾病的治療,已廣泛應用于常見頸椎、胸椎、腰椎退行性疾病的診治。
總而言之,內鏡手術的適應癥確實在不斷的擴大,但傳統(tǒng)手術還有許多不可替代的作用。在鄭州大學第五附屬醫(yī)院脊柱骨病科,開展了全面的脊柱內鏡手術,同時也堅持傳統(tǒng)的開放手術,使兩種技術共同發(fā)展相互補充,相得益彰。堅持傳統(tǒng)手術與內鏡手術相結合的原則,根據病人的病情,以病人的身體條件,經濟條件為依據,合理正確的指導治療方案,使患者更早的康復并回歸社會。
來源:河南公共頻道
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