總是聽到準媽媽抱怨：“好想看到寶寶的樣子，好激動！我請了一上午的假做“大排畸”，帶著巧克力和糖，憧憬著和寶寶的第一次會面?？墒翘上氯?，醫(yī)生一看就說看不成，讓我出去爬樓梯、吃東西，累的我滿頭大汗，可寶寶也就伸了個懶腰，還是趴著的姿勢，這可怎么辦？”

01.什么是大排畸，要什么時候做呢？

“大排畸”是指中孕期系統(tǒng)超聲篩查，“小排畸”是指晚孕期篩查，各個醫(yī)院的排畸彩超多種多樣，三維或四維雖然是立體成像，可以讓孕媽更早更清楚的看到寶寶的樣子，但從醫(yī)學角度而言只是錦上添花，卻不是不可或缺的。

目前國際上推薦孕婦在孕期至少需要接受5次超聲檢查，分別為：

1.停經(jīng)超聲檢查（7-9周）

2.早孕期篩查（11-13+6周）——NT（中文表述為“頸部透明帶”， 是妊娠早期胎兒畸形的篩查指標）

3.中孕期系統(tǒng)超聲篩查（18-24周）

4.晚孕期篩查（28周-32周）

5.產(chǎn)前超聲評估（足月、出生前）

02.為什么大夫會說看不清楚？

有時寶寶的檢查受到潛在因素影響，如孕婦腹壁脂肪厚，胎兒某些體位的遮擋(如寶寶趴著的時候難以顯示胎兒顏面部，心臟觀察困難，臉貼近宮壁難以顯示顏面部等)；羊水過多時胎兒活動頻繁；羊水過少時缺乏良好的羊水襯托，胎兒結(jié)構(gòu)顯示難度加大等。

因此，當一次超聲檢查難以完成所有要求檢查的內(nèi)容，甚至需要復查或轉(zhuǎn)診。準媽媽們不用過于緊張，醫(yī)生會盡最大可能對寶寶從上到下，從里到外的仔細檢查。

03.兩次排畸篩查結(jié)果都正常，寶寶就一定沒有畸形嗎？

其實，篩查的主要目的是檢查出嚴重的尤其是致死畸形，例如無腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重胸腹壁缺損合并內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良等。

而像心臟的微小畸形，眼、耳畸形，手指、腳趾發(fā)育異常，肛門閉鎖，外生殖器畸形，閉合性脊柱裂等就不那么容易被發(fā)現(xiàn)了。

鄭州大學五附院超聲診斷科提醒您：當檢查結(jié)果有問題時，準媽媽們可以考慮繼續(xù)復查，如果仍存在問題，需聽從醫(yī)生建議采取下一步措施。

來源：超聲診斷科 郭琦

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