“腿?!痹趺床拍茉绨l(fā)現(xiàn)? | 聽過“心?!?、“腦梗”,怎么還有腿梗?系列三
接上期,如果不幸發(fā)生了“腿?!?,大家也不用害怕,因為在疾病的初期,治療效果是非常好的。那么該如何做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療呢?本期,小編就和大家繼續(xù)探討腿梗的診斷方面的科普知識,相信通過進一步了解,您一定會對這個疾病有更加深入的認識和預判。
在上期,我們介紹了該疾病大概分為“急性”和“慢性”兩種。
“急性”的癥狀非常嚴重,會突然發(fā)生嚴重的肢體缺血癥狀,病人會突然覺得下肢麻木、疼痛,非常劇烈,且逐漸加重,短期內(nèi)下肢發(fā)涼、皮膚花斑均會很快出現(xiàn),這些都會提示患者緊急就醫(yī)。
▲ 下肢急性缺血
而“慢性”的癥狀就相對隱匿,早期并無特異性表現(xiàn),僅覺得下肢輕度發(fā)涼或不適,進而緩慢發(fā)展為一種特異性的癥狀-間歇性跛行,即行走一定的距離后出現(xiàn)下肢無力、酸脹癥狀,不能繼續(xù)行走,休息數(shù)分鐘后癥狀消失,又能行走相同距離,且行走的距離隨著時間的推移越來越短。此階段的很多病人都沒有意識到血管病的存在,即使是就醫(yī)也容易被誤診和漏診,常常被診斷為腰椎疾病。再往后發(fā)展,就會出現(xiàn)休息時腿也疼痛的表現(xiàn),夜不能寐,嚴重影響生活質量,此階段在醫(yī)學上叫“靜息痛”,這提示著肢體的嚴重缺血狀態(tài),如果再不處理,下一步就會發(fā)展為肢體的缺血壞死?!办o息痛”和“壞疽”兩個階段的病人基本都會去就診,醫(yī)生也會懷疑“腿梗”的發(fā)生。反而是在早期“下肢輕度不適”和“間歇性跛行”階段不容易引起患者的重視,需要大家加強認識,早期發(fā)現(xiàn)、早期干預,尤其是存在“三高”、“吸煙”等動脈粥樣硬化危險因素的病人更需要加強警惕,需要半年進行一次體檢。
▲ 間歇性跛行期
▲ “慢性腿梗”的發(fā)展階段
一旦出現(xiàn)了以上癥狀,就應該懷疑是否存在“慢性腿?!?,盡早至血管外科醫(yī)生處就醫(yī)是必要的。醫(yī)生會安排一系列檢查來明確病變及程度,這些檢查包括下肢血管彩超、下肢CTA、下肢MRA、下肢多普勒血流圖等,通過這些檢查,就能夠知道癥狀是否為“腿?!痹斐傻模老轮毖某潭?、知道下肢動脈堵塞的位置,從而制定治療方案。
▲ 血管彩超
▲ 下肢CTA
好了,這一期我們對“腿?!钡陌Y狀及如何早發(fā)現(xiàn)該疾病進行了了解,下期小編會繼續(xù)為大家科普該病的治療,敬請關注!
來源:血管外科 安乾
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