重癥肝病、高脂血癥治療新途徑 | 消化內(nèi)科三病區(qū)開展人工肝及血液成份分離技術(shù)
2019年3月18日“世界肝病日”到來之際,為提高重癥肝病患者的治療能力和技術(shù)水平,鄭州大學(xué)五附院消化內(nèi)科三病區(qū)引進(jìn)了一整套包含血漿置換、血漿成份分類及去除技術(shù),主要治療重型肝炎、高黃疸,肝衰竭、中毒、血液系統(tǒng)疾病及血脂體外分離治療高脂血癥、重度脂肪肝。
人工肝血液凈化技術(shù),是指血漿置換和血液吸附技術(shù),即溶解在血液中致炎物質(zhì)或毒素被吸附到具有豐富表面積的固態(tài)物質(zhì)上藉以從血液中清除炎癥物質(zhì)和毒物。是一種利用血液凈化技術(shù)暫時(shí)替代肝臟功能,使肝細(xì)胞得以恢復(fù)再生,并最終挽救病人生命的醫(yī)療新技術(shù)。目前,這項(xiàng)嶄新的技術(shù)已被國際醫(yī)學(xué)界認(rèn)定,“開辟了重型肝炎肝衰竭治療的新途徑”。
我國有9000多萬的乙肝感染者,3000多萬的慢性乙肝患者。其中重型肝炎患的死亡率更是高達(dá)80%,不少患者因?yàn)槿狈τ行У闹委熓侄?,或等不到合適的供體而肝衰竭死亡。
與傳統(tǒng)的治療方法不同,人工肝支持系統(tǒng)能夠暫時(shí)性地取代受損的肝臟”行使”各項(xiàng)功能,這包括:清除肝臟內(nèi)的黃疸和毒素,補(bǔ)充需要肝臟自身合成的凝血因子和蛋白質(zhì)。
運(yùn)用人工肝技術(shù)后,急性、亞急性重型肝炎治愈好轉(zhuǎn)率顯著上升,慢性重型肝炎治愈好轉(zhuǎn)率顯著上升。通過治療,患者的肝功能顯著改善,血漿內(nèi)毒素和病毒載量明顯下降,意識(shí)障礙消失或明顯好轉(zhuǎn)。
目前,人工肝技術(shù)已成為全國各大醫(yī)院搶救危重病人的有效方法。人工肝技術(shù)能顯著降低急性、亞急性重型肝炎病人的病死率,對于那些沒有干細(xì)胞再生能力的慢性重型肝炎病人,人工肝技術(shù)也能延緩和有效控制病情,為等待供體贏得時(shí)間。
第一例
3月14日下午,1例患者重度黃疸,進(jìn)行血漿置換。置換前總膽紅素344umol/L,治療后254umol/L。
第二例
血脂成分去除:根據(jù)不同血液成分的密度梯度原理,采用離心式血脂體外分離的方式,治療高脂血癥,重度脂肪肝等。
對于重癥肝病、晚期肝病、高黃疸、中毒性肝病等可作為挽救性治療方式之一。有需要的科室或患者可以咨詢鄭州大學(xué)五附院消化內(nèi)科三病區(qū),電話0371-66902544/66902543
來源:消化內(nèi)科三病區(qū) 張淑鳳
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