近年，隨著人民生活方式的改變，糖尿病患病率顯著增加，并呈逐年上升趨勢(shì)，尤以新發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病患者居多。許多老百姓在糖尿病的防治過程中存在一些錯(cuò)誤的觀念，需要及時(shí)糾正，以免危害大家的健康。

1糖尿病不是什么嚴(yán)重的疾病

糖尿病是一組由多病因引起的以高血糖為特征的內(nèi)分泌代謝障礙疾病，其引起的急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合癥等病情危重、病死率極高；而長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致多種慢性并發(fā)癥，如高血壓、冠心病、腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、糖尿病足等，這些并發(fā)癥最終導(dǎo)致各個(gè)系統(tǒng)、器官功能衰竭而危及生命或?qū)е職埣病?

高血糖是促進(jìn)糖尿病并發(fā)癥發(fā)展的直接原因，發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及早予以重視，等到有了并發(fā)癥才采取措施，往往為時(shí)已晚。因此，對(duì)糖尿病的早期篩查、診斷及治療不能掉以輕心，以免后患。

2控制飲食就是不吃主食

很多糖尿病病人都知道主食吃多了血糖就會(huì)高，所以通過少吃或不吃主食來控制血糖，這種做法是不可取的。主食吃少了，能量就會(huì)供應(yīng)不足，為了補(bǔ)充機(jī)體所需要的能量，我們機(jī)體勢(shì)必會(huì)消耗自身的脂肪和蛋白質(zhì)，久而久之，整個(gè)人就會(huì)消瘦、抵抗力變差，并且過多的脂肪分解，會(huì)增加酮癥酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，攝入能量不足使機(jī)體處于負(fù)能量狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致患者精神焦慮、情緒波動(dòng)、睡眠不良，影響生活質(zhì)量。

那么，吃多少主食合適呢？一般每天5-6兩，分配到三餐約每頓飯2兩左右。對(duì)于男性、體力活動(dòng)大的可適當(dāng)加量，6-7兩左右，反之亦然。

對(duì)于餐后血糖升高，我們可以通過運(yùn)動(dòng)、藥物等方法來控制，但絕不能靠不吃主食來解決。

3打了胰島素會(huì)“成癮”

胰島素是體內(nèi)生理性的物質(zhì)，比其它所有降糖藥副作用都要小。“胰島素會(huì)上癮，打了就停不了”這是極端錯(cuò)誤的害人觀念，每年都有不少病人受害而延誤了治療。胰島素絕對(duì)不會(huì)成癮，早期患者注射一段時(shí)間(2周～數(shù)月)可以保護(hù)胰島功能，使胰腺休息并得到恢復(fù)，此后一段時(shí)間(數(shù)月～數(shù)年)可以停用胰島素，改為口服藥甚至單純飲食運(yùn)動(dòng)就可以控制血糖穩(wěn)定?！耙葝u素要到糖尿病最后階段才用”也是一個(gè)錯(cuò)誤的傳言，等到藥物降糖無效、并發(fā)癥發(fā)展到最后階段才用，其實(shí)已經(jīng)為時(shí)已晚，因?yàn)榇藭r(shí)并發(fā)癥都已不可逆轉(zhuǎn)，同時(shí)胰島素治療效果亦不佳。

4只看空腹血糖，不看餐后血糖

血糖監(jiān)測(cè)是生活方式或藥物調(diào)整的重要依據(jù)。餐前血糖正常的人也有可能是糖尿病患者。從近年的調(diào)查資料分析,有不少糖尿病患者空腹血糖值正常，而餐后2小時(shí)血糖卻顯著高于正常。對(duì)于糖尿病高危人群，即40歲以上、肥胖患者、高血壓患者、心腦血管病以及有糖尿病家族史者，除檢測(cè)空腹血糖以外，還應(yīng)監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖。此外，部分糖尿病患者沒有糖尿病的任何癥狀，也不接受常規(guī)體檢，直到出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)，錯(cuò)過了糖尿病的最佳治療時(shí)機(jī)。

5血糖正常就可以停藥

糖尿病目前不能被治愈，只能通過長(zhǎng)期的飲食運(yùn)動(dòng)、藥物等方式來維持血糖穩(wěn)定，從而防止并延緩并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。臨床上很多患者在早期非常重視甚至很緊張，恨不得吃遍天下所有良藥。但往往時(shí)間一長(zhǎng)，便開始三天打漁兩天曬網(wǎng)，對(duì)血糖不管不問，甚至停藥。直到某一天并發(fā)癥出現(xiàn)了才想起吃藥，但卻已追悔莫及。

因此，糖尿病患者切不可自行停藥，或隨意換藥，要定期監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖情況來進(jìn)行藥物調(diào)整。

來源：內(nèi)分泌科二病區(qū) 方一凡

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