2018年12月25日上午，鄭州大學五附院呼吸與危重癥醫(yī)學科聯(lián)合手術麻醉科，在門診呼吸內(nèi)鏡室成功實施了一例無痛電子支氣管鏡檢查治療術，這是鄭州大學五附院開展的第一例無痛電子支氣管鏡檢查治療術，代表著鄭州大學五附院呼吸與危重癥醫(yī)學科又一項新技術新業(yè)務項目啟動。

▲ 手術麻醉科胡強夫主任、呼吸與危重癥醫(yī)學科劉培杰副主任醫(yī)師等正在行無痛電子支氣管鏡檢查治療術

電子支氣管鏡檢查治療術是呼吸與危重癥醫(yī)學科最重要的檢查和治療手段之一，也是一項刺激性非常強的侵入性操作，因普通支氣管鏡檢查治療術主要是采取局部麻醉的手段，在操作過程中患者常常因出現(xiàn)劇烈的嗆咳、憋氣、惡心而感到非常痛苦，導致不得不中斷操作，有時還可能會出現(xiàn)嚴重的心血管不良反應的發(fā)生。臨床中，由于恐懼、緊張等心理，部分患者不愿意接受或不能很好的配合，致使失去了寶貴的檢查治療時機，然而支氣管鏡仍是呼吸與危重癥醫(yī)學科檢查、治療必不可少的重要手段之一。

為了減少甚至消除支氣管鏡診治檢查帶給患者的痛苦，順應時代發(fā)展的需求，在鄭州大學五附院院領導的大力支持下，呼吸與危重癥醫(yī)學科李宏云主任、劉培杰副主任醫(yī)師、手術麻醉科胡強夫主任，針對開展無痛電子支氣管鏡新技術多次進行了深入的研究探討，制定了完善的實施方案，從而保證了首例無痛電子支氣管鏡檢查治療術順利開展。對比普通支氣管鏡，無痛電子支氣管鏡是在靜脈麻醉狀態(tài)下操作，整個操作過程中，患者無記憶、無痛苦感覺，避免了傳統(tǒng)檢查時患者應激反應造成的心理、生理上的不適。操作者對病例的觀察也更仔細，操作時間大大縮短，保證了診治的順利完成，并有助于提高檢查的效果和安全性，且術后蘇醒快，風險大幅度降低。不僅如此，在臨床上還有部分患者心肺功能差、有多種基礎疾病，行常規(guī)支氣管鏡檢查往往不能耐受，而經(jīng)過臨床評估以后，其中仍有部分患者可行無痛支氣管鏡檢查及治療，必要時還可以配合使用氣管插管及喉罩，進一步提高檢查的效果及安全性。

▲ 劉培杰副主任醫(yī)師為患者取出誤入氣管內(nèi)異物（棉簽）

本次呼吸與危重癥醫(yī)學科、手術麻醉科聯(lián)合成功實施的首例無痛電子支氣管鏡檢查治療術，標志著鄭州大學五附院支氣管鏡診療水平邁向一個新的臺階。

鄭州大學五附院呼吸內(nèi)鏡室成立于2005年，現(xiàn)有專業(yè)醫(yī)護人員11人，其中副高以上專家7人，專業(yè)護士4人，呼吸內(nèi)鏡室配備有奧林巴斯纖維支氣管鏡1臺、潘太克斯纖維支氣管鏡1臺、奧林巴斯電子支氣管鏡1臺?，F(xiàn)開展業(yè)務有：無痛支氣管鏡下取異物、肺灌洗、肺組織活檢術、氬氣刀、冷凍等，聯(lián)系電話：0371-66916920

來源：呼吸與危重癥醫(yī)學科 盧仁輝

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