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  1. 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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    腫瘤胸腹水抽不凈 不妨試試熱灌注

    發(fā)布時間:2015/4/15文字調整

    張大姐今年40來歲,乳腺癌查出剛兩年,就出現(xiàn)了肺轉移。之后,又一個噩夢纏上了她:剛開始只是感到輕微的胸悶,后來就根本躺不到那兒,天天睡不好。有經驗的醫(yī)生知道,應該是胸水。果然,第一次就抽出快1000毫升。后來,胸水怎么都抽不凈,張大姐輾轉換了三家醫(yī)院,抽水抽過6次,最多的一共抽了快3000毫升。再之后,天天都會引出三四百毫升的水,抽水的管子算拔不掉了,天天掛著一個葫蘆一樣的袋子,難受了就打開放放。而且還動不動就發(fā)燒,本來很富態(tài)的她,越來越枯瘦。為此,她和家人都苦惱不已。去年11月,張大姐的丈夫帶著病例找到了我院腫瘤內科的吳敏主任。吳敏主任建議她做了一次熱灌注治療,剛一次,胸水就完全消失了。“不行,我再觀察兩天吧,不然出院還得回來。”張大姐自己都不敢相信。就這樣,觀察了一個多星期,胸水也沒出現(xiàn),她高興地出院了。過完年,一直也沒有見她再來治療,吳敏主任打電話回訪,張大姐高興地告訴吳主任,她情況很好,也沒有復發(fā),過年的時候還打麻將呢。


       胸、腹水(積液)是中晚期腫瘤患者常見的并發(fā)癥之一,不僅直接影響著腫瘤患者的生活質量,更關乎患者的生存期。傳統(tǒng)的治療方法,就只有抽水。但是抽水只是對癥處理,腫瘤細胞不解決,治標不治本,雖可一時緩解,但往往使胸、腹水產生得更快、更多。而且抽水抽的不僅僅是水分,還有體液,會帶走大量蛋白質等營養(yǎng)物質,對于腫瘤中晚期的患者來說,這些營養(yǎng)的損耗無異于雪上加霜,導致病情惡化。我院腫瘤內科于2009年引進體腔熱灌注治療機,并成功開展了“體腔熱灌注技術”,為這類患者帶來了福音。


       體腔熱灌注治療機是一種將熱療和化療有機結合,主要針對體腔內惡性腫瘤的治療設備,能有效解決腫瘤性積液問題。由于腫瘤細胞比正常細胞更怕高溫,高于42度,腫瘤細胞就會失去活性。所以,用42度—45度之間的高溫,就能殺死腫瘤細胞,但不影響正常細胞。體腔熱灌注治療將化療藥物和體腔內積液吸入治療機加熱后再注入體腔,循環(huán)反復,有效殲滅體腔內游離的腫瘤細胞和殘存微小腫瘤轉移病灶,預防腫瘤復發(fā),提高生存率。該治療風險較小,患者總體費用低,獲益大,對于晚期胸腹水患者來講,是非常有價值和前途的治療方法。同時,體腔熱灌注治療技術,對于網膜轉移和手術后仍有殘留腫瘤細胞的患者也很適用??偠灾瑢τ谖⑿?、多發(fā)的腫瘤病灶,熱灌注都是一個不錯的武器。此外該技術可以有效預防及治療惡性腫瘤術后腹膜種植轉移和腫瘤的復發(fā)。


       我院腫瘤內科一病區(qū)現(xiàn)已開展該項技術500余例次,處于省內領先水平。經過該項治療的患者胸腹水多數(shù)得到有效控制,患者對該項技術均表示滿意。我科還將體腔熱灌注技術與科研結合起來,成功申請省科研基金2項,在國家級期刊發(fā)表文章10余篇,同時參與多中心科研協(xié)作,為晚期腫瘤病人的治療探索更好的治療途徑。



                                                                                                                                                        腫瘤內科張紅巧供稿  宣傳科



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