5月19日是第七個(gè)世界家庭醫(yī)生日，主題是：“我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定”。

為讓更多家庭了解國際家庭日和世界家庭醫(yī)生日的相關(guān)知識(shí)，在全社會(huì)廣泛樹立“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”健康新理念，強(qiáng)化健康意識(shí)，增強(qiáng)健康素養(yǎng)，傳播有利于健康的生活方式，提高廣大人民群眾健康水平。圍繞今年的活動(dòng)主題，鄭州大學(xué)五附院全科醫(yī)學(xué)規(guī)培基地在教學(xué)主任曹婷婷、胡曉舟、程智主持下，與正在醫(yī)院進(jìn)行規(guī)培的全科醫(yī)師進(jìn)行了座談。

據(jù)曹主任介紹，“家庭醫(yī)生”已成為醫(yī)療發(fā)展的大趨勢(shì)。家庭醫(yī)生將使居民足不出戶就能解決日常健康問題和保健需求，并得到家庭治療和家庭康復(fù)護(hù)理等服務(wù)。座談會(huì)上。學(xué)員們還對(duì)近期規(guī)培的收獲、遇到的問題以及下基層的心得進(jìn)行了交流。

什么是家庭醫(yī)生

家庭醫(yī)生，又稱為全科醫(yī)生，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)。家庭醫(yī)生以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護(hù)與促進(jìn)為方向，提供長期簽約式照顧，并將個(gè)體與群體健康照顧融為一體。

未來醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

近年來我國醫(yī)療衛(wèi)生改革不斷深入推進(jìn)，1997年2月《中共中央國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》首次提出發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生的理念。2009年黨中央啟動(dòng)新一輪醫(yī)改，明確把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，提出到2020年人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的戰(zhàn)略目標(biāo)。2011 年國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》，首次將全科醫(yī)學(xué)的發(fā)展推到醫(yī)藥衛(wèi)生改革的中心位置。

全科(家庭)醫(yī)學(xué)是一門獨(dú)特的臨床醫(yī)學(xué)分科，是惟一的一門不以診斷治療病人單一生理病理系統(tǒng)部位為目標(biāo)的臨床醫(yī)學(xué)。這門學(xué)科是現(xiàn)代生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的結(jié)晶和臨床實(shí)踐的典范。在今年的政府工作報(bào)告中，首次將“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”納入其中。這意味著未來居民就診不用到大醫(yī)院排隊(duì)，在社區(qū)或家中就能便捷地享受部分醫(yī)療服務(wù)。

我國家庭醫(yī)生服務(wù)的特點(diǎn)及未來發(fā)展

我國現(xiàn)階段推行的家庭醫(yī)生是由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與居民形成長期穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，居民可通過簽約就近獲得常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)和健康管理服務(wù)。家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)基本醫(yī)療服務(wù)涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。居民或家庭可自愿選擇一個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議。

隨著家庭醫(yī)生的普及，未來家庭醫(yī)生的服務(wù)會(huì)更加多元化，讓居民有自己的“健康檔案”，專家成為“合伙人”，提供個(gè)性化服務(wù)包，利用互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)等措施可使居民體驗(yàn)更方便、實(shí)惠衛(wèi)生健康需求。

全科醫(yī)生大有作為，學(xué)好扎實(shí)的基本功是大家努力的方向

在發(fā)達(dá)國家和地區(qū)，全科醫(yī)生占醫(yī)師總數(shù)的比例為30%～50%，而我國目前僅為6%。有資料顯示截至2015年年底，我國培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生達(dá)18.9萬人，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有全科醫(yī)生達(dá)到1.4名。但要實(shí)現(xiàn)到2020年每萬名城鄉(xiāng)居民有2名～3名合格全科醫(yī)生的目標(biāo)要求，需要28萬名～42萬名全科醫(yī)生，缺口巨大。建設(shè)一支數(shù)量充足、質(zhì)量過硬的全科醫(yī)生隊(duì)伍，是落實(shí)深化醫(yī)改、推進(jìn)分級(jí)診療制度的迫切需求。

全科醫(yī)生是綜合程度較高的復(fù)合人才，他不僅代表個(gè)體，同時(shí)也代表的是一個(gè)體系、團(tuán)隊(duì)，只有能夠很好的為基層服務(wù)對(duì)象解決問題，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓居民實(shí)際受益，才能建立起信任關(guān)系。這就要求全科醫(yī)生要有扎實(shí)的基本功，包括：扎實(shí)的多學(xué)科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，多種醫(yī)護(hù)基本操作技能，強(qiáng)大的溝通交流能力以及不斷學(xué)習(xí)不斷進(jìn)取的態(tài)度和能力。鄭州大學(xué)五附院的全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)已從逐漸起步到步入規(guī)范，將與規(guī)培學(xué)員一起從點(diǎn)滴做起，齊心協(xié)力，打造和培養(yǎng)合格的全科醫(yī)學(xué)人才。

來源：全科醫(yī)學(xué)科 曹婷婷

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