風(fēng)煦日暖，燕語(yǔ)鶯啼，春天百花齊放，青山連綿，樹(shù)木蒼翠。空氣里都散發(fā)春天的味道。近日，可可媽媽帶著5歲的可可來(lái)到鄭州大學(xué)五附院兒科門診就診，可可從3歲開(kāi)始就經(jīng)常打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢，特別是在春天和秋天，醫(yī)生詢問(wèn)了詳細(xì)情況及家族史得知可可爸爸有“哮喘”病史，初步診斷可可應(yīng)該是得了“過(guò)敏性鼻炎”。經(jīng)對(duì)癥治療及遠(yuǎn)離過(guò)敏原后可可的癥狀明顯好轉(zhuǎn)了。那么，過(guò)敏性鼻炎到底是怎么回事呢？

一、什么是過(guò)敏性鼻炎？

過(guò)敏性鼻炎（allergic rhinitis）又稱變應(yīng)性鼻炎，是機(jī)體接觸變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的鼻粘膜變態(tài)反應(yīng)性炎癥，臨床主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、鼻癢和流清鼻涕、喉部不適、咳嗽等癥狀，屬于I型變態(tài)反應(yīng)。

近年來(lái)，過(guò)敏性鼻炎的患病率明顯增加，發(fā)病率隨季節(jié)而變化，通常在春季和秋季高發(fā)。研究表明，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生與遺傳和環(huán)境有密切關(guān)系。從流行病學(xué)角度看，過(guò)敏性疾病具有明顯的遺傳傾向，屬于多基因遺傳。環(huán)境方面，與接觸各類過(guò)敏原（花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌等）、空氣污染、被動(dòng)吸煙等均有關(guān)聯(lián)。

二、兒童過(guò)敏性鼻炎的危害

（1）誘發(fā)其他并發(fā)癥：過(guò)敏性鼻炎如果不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致鼻竇炎、中耳炎、哮喘等。

（2）影響學(xué)習(xí)及生活：頻繁鼻塞、流涕、噴嚏等會(huì)影響患兒的學(xué)習(xí)、日常生活及睡眠。

（3）影響心理健康：長(zhǎng)期的過(guò)敏性鼻炎可能會(huì)影響患兒的心理健康，使他們感到疲倦、焦慮等。

所以，兒童如果患過(guò)敏性鼻炎，一定要盡早積極干預(yù)。

三、如何預(yù)防過(guò)敏性鼻炎？

（1）避免接觸過(guò)敏原：這是預(yù)防過(guò)敏性鼻炎最重要的方法。可以通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)，了解孩子對(duì)哪些物質(zhì)過(guò)敏，并盡量避免接觸。比如，在花粉季節(jié)，盡量減少外出，出門時(shí)戴口罩和眼鏡等。

（2）增強(qiáng)免疫力：孩子的免疫力是抵抗過(guò)敏原的關(guān)鍵。家長(zhǎng)要鼓勵(lì)孩子多運(yùn)動(dòng)，多吃新鮮的蔬菜水果，保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。此外，還可以給孩子補(bǔ)充一些益生菌、維生素C等。

（3）注意室內(nèi)空氣質(zhì)量：室內(nèi)空氣中的塵螨、霉菌等也是常見(jiàn)的過(guò)敏原。家長(zhǎng)要保持室內(nèi)通風(fēng)，使用空氣凈化器和除濕器，定期清潔地毯、沙發(fā)、床上用品等容易積塵的物品。

（4）鼻腔清潔：鼻腔清潔可以幫助清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物，緩解鼻部癥狀。家長(zhǎng)可以用生理鹽水給孩子沖洗鼻腔，每天1-2次，每次1-2噴。

四、如何治療過(guò)敏性鼻炎？

（1）藥物治療：抗組胺藥物可以緩解鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀；鼻用糖皮質(zhì)激素可以減輕鼻部炎癥；白三烯受體拮抗劑可以改善鼻塞、流涕等癥狀。藥物治療需要堅(jiān)持一段時(shí)間，不能隨意停藥或換藥。

（2）免疫治療：對(duì)于過(guò)敏原明確且難以避免的孩子，可以考慮免疫治療。免疫治療是一種通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原劑量，使孩子對(duì)過(guò)敏原產(chǎn)生耐受的方法。免疫治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，一般需要3-5年的時(shí)間。

（3）手術(shù)治療：對(duì)于藥物治療無(wú)效或存在結(jié)構(gòu)性鼻部問(wèn)題的孩子，可以考慮手術(shù)治療。包括鼻中隔矯正術(shù)、鼻甲切除術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。手術(shù)治療需在醫(yī)生的評(píng)估和建議下進(jìn)行。

總之，過(guò)敏性鼻炎是一種常見(jiàn)的兒童鼻部疾病，雖不會(huì)危及生命，卻會(huì)影響孩子的生活質(zhì)量和健康成長(zhǎng)。家長(zhǎng)們要重視孩子的鼻部健康，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診，并做好預(yù)防工作。讓我們一起為孩子的健康護(hù)航吧！

鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院兒科由兒科門診、急診（24小時(shí)應(yīng)診）、普通病房、新生兒病房、NICU、PICU、兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育中心等多個(gè)科室組成?？剖裔槍?duì)兒童各系統(tǒng)疾病形成了一套規(guī)范、科學(xué)的診療方案，尤其對(duì)急危重癥有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。兒科全體醫(yī)護(hù)人員始終秉承“溫暖救護(hù)，關(guān)愛(ài)未來(lái)”的服務(wù)宗旨，為患兒提供先進(jìn)優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

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來(lái)源：兒科·新生兒病房  劉盼盼

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