冬天除了冷

您還體會過什么呢

體會過寒風(fēng)迎面的洗禮后

突然發(fā)現(xiàn)自己臉不對稱了

一邊的嘴巴歪了

閉眼困難、刷牙漏水

不自主流淚

吃飯也很困難的情況嗎

有以上情況

那么很遺憾

您可能面癱了

什么是面癱

面癱，即人們常說的“歪嘴巴”“掉線風(fēng)”，中醫(yī)稱“面癱”，西醫(yī)稱“周圍面神經(jīng)癱瘓”“面神經(jīng)炎”，是面部神經(jīng)受損，使得面部表情肌群運(yùn)動功能障礙為主要特征的一種常見病，主要表現(xiàn)為單側(cè)顏面部的口角歪斜、閉眼困難、鼻唇溝消失、鼓腮漏氣、示齒不全等，是一種常見病、多發(fā)病，不受年齡限制，冬季是面癱的高發(fā)季節(jié)。

面癱的因素

冬季面癱患者多由于長時間在寒冷的天氣下無防護(hù)出行、受涼等，導(dǎo)致一側(cè)面頰僵硬，嘴角歪斜等，而年輕人則是因熬夜玩手機(jī)、打游戲或加班引起免疫力低下，受到病毒侵襲所致，其他還有一些誘發(fā)因素。

1.風(fēng)寒感染

風(fēng)寒急性病毒感染及自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等引起局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙，導(dǎo)致面神經(jīng)缺血水腫。面神經(jīng)炎性水腫在骨性面神經(jīng)管中必然導(dǎo)致受壓和脫髓鞘病變，從而導(dǎo)致面膜神經(jīng)麻痹。

2.物理因素

某些物理因素引起局部血管痙攣，產(chǎn)生面神經(jīng)局部組織缺血、水腫、壓迫面神經(jīng)致病。

3.外傷、腫瘤、畸形

外傷包括產(chǎn)鉗損傷、顳骨骨折手術(shù)等；腫瘤包括中耳瘤、聽神經(jīng)瘤等；畸形包括先天性耳畸形可伴面神經(jīng)發(fā)育不全。

4.代謝障礙 如糖尿病、維生素缺乏

那么，在冬季如何預(yù)防面癱的發(fā)生呢？面癱的治療原則是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,藥物治療配合康復(fù)理療可以達(dá)很好效果。

面癱治療方法

許多醫(yī)生在治療面神經(jīng)炎時采用的方法不同，但基本原則是減輕關(guān)節(jié)和肌肉的疼痛，改善神經(jīng)病變，促進(jìn)面神經(jīng)功能的恢復(fù)，以恢復(fù)正常的表情和運(yùn)動功能。

1.藥物治療。面神經(jīng)炎的治療過程中，常常使用激素、抗病毒、維生素等治療方法。其中，激素有助于減輕面神經(jīng)水腫，抗病毒可以減輕炎癥反應(yīng)，而維生素有助于增強(qiáng)人體對面神經(jīng)的修復(fù)能力。

2.物理療法。物理治療可以促進(jìn)神經(jīng)的血液循環(huán)，從而促進(jìn)修復(fù)和恢復(fù)神經(jīng)功能。常用的物理治療方法包括電針、按摩和理療等。

3.針灸療法。針灸和中藥療法可緩解面神經(jīng)炎引起的疼痛和不舒服，促進(jìn)面部肌肉的恢復(fù)。

4.康復(fù)訓(xùn)練。對患者進(jìn)行面部表情康復(fù)訓(xùn)練，患者疾病的恢復(fù)往往缺乏不了日常生活中的一些康復(fù)訓(xùn)練，除了傳統(tǒng)康復(fù)治療與物理治療等，還學(xué)要一些主動訓(xùn)練，可以做抬頭、聳鼻、閉眼、皺眉頭、示齒、吹氣、鼓起腮幫等一系列的動作，每天堅持半個小時的自我康復(fù)訓(xùn)練，這對于面癱的及早康復(fù)十分有利。

表情肌訓(xùn)練8步法

為了讓大家直觀了解表情肌訓(xùn)練法，醫(yī)院特意準(zhǔn)備為您做了如下演示圖：

【小貼士】

患側(cè)指面癱一側(cè)，健側(cè)指正常一側(cè)。以上圖像均模擬左側(cè)面癱者的動作。患者可面對鏡子，每做一組動作，可保持10秒左右，每組5-10次。

面癱護(hù)理

1.日常護(hù)理在急性期應(yīng)當(dāng)適當(dāng)休息，注意面部的持續(xù)保暖。外出時可戴口罩，睡眠時勿靠近窗邊，以免再受風(fēng)寒。注意不能用冷水洗臉，避免直吹冷風(fēng)，注意天氣變化，及時添加衣物防止感冒。

2.局部護(hù)理患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷，水溫50-60度，每日3-4次，每次15-20分鐘，并于早晚自行按摩患側(cè)，按摩用力應(yīng)輕柔、適度、持續(xù)、部位準(zhǔn)確。

3.眼部護(hù)理由于眼瞼閉合不全或不能閉合，瞬目動作及角膜反射消失，角膜長期外露，易導(dǎo)致眼內(nèi)感染，損害角膜。因此在睡覺或外出時應(yīng)佩戴眼罩或有色眼鏡，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保護(hù)角膜及預(yù)防眼部感染。

4.口腔護(hù)理進(jìn)食后要及時漱口清除患側(cè)頰齒間的食物殘渣。

5.心理護(hù)理患者多為突然起病，難免會產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼、煩躁心情，有擔(dān)心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥，家屬要根據(jù)患者心理特征，耐心做好解釋和安慰疏導(dǎo)工作，緩解其緊張情緒，使患者身心處于最佳狀態(tài)接受治療及護(hù)理，以提高治療效果。

面神經(jīng)炎雖然是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療，大多數(shù)患者可以完全康復(fù)。對于任何可能是面神經(jīng)炎的癥狀，我們應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)，這樣才能最大程度地預(yù)防和治療面神經(jīng)炎。如果您患有面神經(jīng)炎，可以向神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師咨詢康復(fù)治療方案，同時注意飲食和鍛煉，從而盡快恢復(fù)健康。

來源：神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)  王慧珍

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