“十月懷胎，一朝分娩”，孕媽媽們摩拳擦掌，讀了N篇科普文章，刷了N個(gè)科普視頻，心里排練了N遍在產(chǎn)房里勇往直前、乘風(fēng)破浪最終成為英雄母親的情景……。

在鄭州大學(xué)五附院就診的一位孕媽就是其中一員。然而，孕檢中卻發(fā)現(xiàn)或許連去產(chǎn)房的機(jī)會(huì)都沒(méi)有。

“為啥不讓我去產(chǎn)房？！為何產(chǎn)房將我拒之門(mén)外！

原來(lái)是因?yàn)閷殞毺{(diào)皮、是臀位；順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)太大。

讓我移步手術(shù)室？可我不甘心，我還想試一試！”

好的，扭轉(zhuǎn)乾坤“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”助你一臂之力！

什么是外倒轉(zhuǎn)術(shù)

十月懷胎，一朝分娩。眾所周知，生孩子時(shí)最先出來(lái)的是胎兒的頭部，如果是臀位或橫位的話，自然生產(chǎn)的危險(xiǎn)性會(huì)提高，比起胎兒身體的其他部位，胎兒頭部是身體最大且最硬的部位，當(dāng)頭位時(shí)，胎頭首先會(huì)產(chǎn)出，胎兒的其它部位就容易隨著產(chǎn)道產(chǎn)出；當(dāng)為臀產(chǎn)位時(shí)，身體會(huì)先產(chǎn)出，因?yàn)樘荷眢w無(wú)法讓子宮頸撐開(kāi)到讓胎頭也順利出來(lái)大小，所以胎頭要產(chǎn)出就會(huì)困難許多。

外倒轉(zhuǎn)術(shù)（External Cephalic Version，ECV）是指通過(guò)在孕婦腹部施加旋轉(zhuǎn)壓力，使胎兒自臀位以順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)為頭位，從而增加陰道分娩機(jī)會(huì)，降低以臀位為指征的剖宮產(chǎn)率。

這位孕媽經(jīng)過(guò)術(shù)前評(píng)估，做了相關(guān)檢查，充分了解母胎情況后，付主任建議為這位孕媽施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。孕媽心花怒放、重燃希望。

前期媽媽在家各種糾正胎位的姿勢(shì)都嘗試個(gè)遍，寶寶穩(wěn)如泰山、屹然不動(dòng)。當(dāng)天，只見(jiàn)這位調(diào)皮的寶寶在媽媽肚子里，悠然自得，高枕而臥。

到了手術(shù)室，經(jīng)過(guò)付主任帶領(lǐng)的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的一通嫻熟的斗轉(zhuǎn)星移大法，原本巋然不動(dòng)的寶寶就在醫(yī)生面前迷途知返、顛倒乾坤、回頭是岸了！孕媽和寶爸也歡天喜地，笑逐顏開(kāi)。

接下來(lái)在我們的悉心照顧下媽媽順利生下了健康漂亮可愛(ài)的小寶寶。一家人其樂(lè)融融。

至此，大家都看到了，外倒轉(zhuǎn)術(shù)的益處顯而易見(jiàn)增加陰道分娩成功率。

外倒轉(zhuǎn)術(shù)的成功率約為58%。

那什么時(shí)候可以行外倒轉(zhuǎn)術(shù)

未足月行外倒轉(zhuǎn)術(shù)的成功率高于足月外倒轉(zhuǎn)術(shù)，但術(shù)后胎兒自發(fā)性回轉(zhuǎn)為臀位的幾率也更大，而足月后胎位自發(fā)性倒轉(zhuǎn)的可能性則較小。另外，如遇并發(fā)癥而需行緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，足月后外倒轉(zhuǎn)術(shù)可以避免早產(chǎn)相關(guān)新生兒風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議于孕36周評(píng)估胎先露，然后于37周實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)。

外倒轉(zhuǎn)術(shù)是否適用于所有孕媽?zhuān)?/strong>

實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，并不適用于所有孕媽?zhuān)瑫?huì)有嚴(yán)格的篩選標(biāo)準(zhǔn)， 通常認(rèn)為如果孕婦存在陰道分娩禁忌癥，則不適于實(shí)施外倒轉(zhuǎn)術(shù)。但實(shí)際上，外倒轉(zhuǎn)術(shù)的絕對(duì)或相對(duì)禁忌癥很難一概而論，需要個(gè)體化抉擇。需要經(jīng)手術(shù)醫(yī)生仔細(xì)評(píng)估。

面對(duì)無(wú)法糾正的橫位，以往只能剖宮產(chǎn)，付建紅主任為首的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)?wèi){借著豐富成功經(jīng)驗(yàn)，為胎位異常的媽媽們提供了自然分娩的可能，圓了媽媽們陰道分娩的夢(mèng)！

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來(lái)源：產(chǎn)科 趙文君

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