醫(yī)保與市民息息相關(guān)，但其政策細(xì)則卻并非人人熟知，“省內(nèi)其他地區(qū)醫(yī)保能否報(bào)銷”“慢性病每年幾月份辦理”“醫(yī)保進(jìn)入大額后該怎么報(bào)銷”“鐵路醫(yī)保的二次報(bào)銷福利”…為了讓市民在享受醫(yī)保政策的時(shí)候做到心中有數(shù)，小編把常見問題進(jìn)行匯總，逐一給您說一說。

問：小李的父親是鹿邑縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，想到我院住院治療，但不知道怎么辦轉(zhuǎn)診手續(xù)及如何報(bào)銷住院費(fèi)用？

答：1.省內(nèi)異地參保城鎮(zhèn)職工（居民）需到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)且上傳電子信息。2.住院患者持住院證、身份證、轉(zhuǎn)院資格表到<住院處>辦理住院手續(xù)，持住院手續(xù)到<異地就醫(yī)窗口>辦理醫(yī)保身份確認(rèn)，對轉(zhuǎn)院電子信息匹配成功者，變更為‘省異地醫(yī)?！悇e。3.出院時(shí)，患者持身份證、出院證直接到<異地就醫(yī)窗口>結(jié)賬，將按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的比例直接報(bào)銷。

問：醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)入大額保險(xiǎn)后，應(yīng)該怎么報(bào)銷？又需要準(zhǔn)備什么資料？

答：省醫(yī)保、鐵路醫(yī)保進(jìn)入大額保險(xiǎn)后在醫(yī)院直接報(bào)銷；市醫(yī)保職工（居民）進(jìn)入大額保險(xiǎn)后，需提供以下資料到市醫(yī)保中心商業(yè)保險(xiǎn)部門報(bào)銷：1.受益人身份證、醫(yī)?？āy行卡復(fù)印件；2.發(fā)票原件及復(fù)印件；3.出院證、住院總清單及每日清單；4.大額記賬超過5萬（含5萬），需提供病歷復(fù)印件；5.門診特種病需提供病種卡復(fù)印件、處方、疾病診斷證明；6.轉(zhuǎn)診情況需提供轉(zhuǎn)院審批表。

問：新生兒出生后的住院費(fèi)用可以報(bào)銷嗎？

答：可以的，新生兒出生后盡快辦理戶口登記并辦理醫(yī)保卡，出院后需提供以下資料到市醫(yī)保中心醫(yī)療審核部門報(bào)銷：1.住院發(fā)票、出院證或診斷證明、費(fèi)用總清單原件；2.病歷復(fù)印件；3.醫(yī)?？ā艨诒荆ê⒆禹摚?、醫(yī)學(xué)出生證明原件及復(fù)印件；4.中國銀行存折一份（孩子姓名）。

問：鐵路、省、市醫(yī)保門診慢性病辦理的時(shí)間及手續(xù)？

答：鄭州大學(xué)五附院目前開通有省、市、鐵路醫(yī)保的慢性病門診；鐵路醫(yī)保每年4月中旬辦理，每年一次，需提供住院病歷及醫(yī)保本的復(fù)印件；省醫(yī)保、市醫(yī)保每年3月和9月辦理，每年兩次，市醫(yī)保慢性病需提供住院病歷、診斷證明、照片(3張)；省醫(yī)保慢性病需到本人工作單位辦理。

問：目前鐵路職工關(guān)心的“醫(yī)保二次報(bào)銷”“醫(yī)保賬戶的明細(xì)查詢”“醫(yī)保政策的細(xì)則”等醫(yī)保政策有沒有詳細(xì)解答？

答：有，鄭州鐵路局開通了【鄭州鐵路局社?！课⑿殴娞?。鐵路職工可以通過微信號：zztljsbch，輸入個人信息了解更多的鐵路醫(yī)保信息。

如果還有任何疑問，歡迎撥打醫(yī)院醫(yī)保辦公室電話進(jìn)行咨詢：0371-66902400。辦公地點(diǎn)：門診樓1樓

來源：醫(yī)保辦  黃家寧

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