你會變成“骨脆脆”嗎?一分鐘自測了解風(fēng)險
既沒跌倒,也沒撞傷,65歲的王女士(化名)竟在3年內(nèi),陸續(xù)發(fā)生4次骨折,成了名副其實的“骨脆脆”。而這都源于一種叫做“骨質(zhì)疏松癥”的疾病。專家表示,50歲左右絕經(jīng)的婦女,60歲以上的老年人,出現(xiàn)腰背部疼痛,身長縮短、駝背,經(jīng)常性骨折,呼吸功能下降等情形,要去檢查骨密度,看是否患上骨質(zhì)疏松。
一分鐘自測
1、您有沒有輕微碰撞或跌倒就會傷到自己的骨骼?
2、您是否連續(xù)3個月以上服用“強的松、地塞米松”等激素類產(chǎn)品?
3、您的身高是否比年輕時降低了?
4、您經(jīng)常大量飲酒嗎?
5、您每天吸煙超過20支嗎?
6、您是否經(jīng)常喝咖啡?
7、您是否有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、糖尿病或其他風(fēng)濕免疫、內(nèi)分泌方面的疾?。?/span>
8、您是否經(jīng)?;几骨患膊』蚰c炎引起的腹瀉?
9、您是否運動不足或長期不活動
女士回答:
10、是否在45歲之前就絕經(jīng)了?
11、曾經(jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)?(除懷孕期間)
男士回答:
12、有無性功能障礙或缺乏性欲等癥?
如果以上任何一條的答案為“是”,就表明您有骨質(zhì)疏松風(fēng)險,應(yīng)該去醫(yī)院做個骨密度檢測。
骨質(zhì)疏松癥是怎樣的疾病?
骨質(zhì)疏松是一種癥狀不明顯的,進行性發(fā)展的疾病,醫(yī)生將其形象的比喻為“冷酷的隱形殺手”。
骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少,骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的,致使骨小梁結(jié)構(gòu)稀疏,骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。其特點是骨質(zhì)變得更輕,更弱,更脆,失去原有強度,脆性增加,易發(fā)生骨折。
兩個特征:
骨密度減低 骨強韌度低
最嚴重的并發(fā)癥:骨折
骨頭松了啥表現(xiàn)
1、疼痛
最常見的是腰背疼痛,仰臥和坐位時減輕,站立則加重。白天疼痛輕,夜間和清晨疼痛重。
2、身高縮短
平均身高降低3-6厘米。
3、彎腰駝背
脊柱椎體發(fā)生楔形變,導(dǎo)致脊柱前傾,背曲加劇。
4、胸悶氣短
胸廓畸形,胸腔內(nèi)臟受壓,尤以肺部為甚。
5、骨折
最嚴重的并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松性骨折主要累及三個部位:脊柱、前臂遠端、髖關(guān)節(jié)。其中危害最為嚴重的是髖關(guān)節(jié)。
骨折好發(fā)部位
為什么會發(fā)病?
年齡 是一個重要因素,不論男女隨著年齡增長,其骨強度都逐漸變?nèi)酢?/span>
婦女患骨質(zhì)疏松的危險性高于男性,因為女性的骨架較瘦小,又常受到生理因素的影響,在40歲左右,卵巢功能開始減弱,雌激素水平下降,從而影響骨代謝,使骨骼中的鈣結(jié)合能力降低。一旦絕經(jīng),骨鈣丟失更加明顯,一些婦女以每年2%~3%甚至高達7%的速度丟鈣。骨質(zhì)疏松癥多發(fā)生在絕經(jīng)后7年,骨折隨之可能發(fā)生。
主要風(fēng)險因素
不良習(xí)慣會增加患病風(fēng)險
怎么預(yù)防?
營 養(yǎng):飲食結(jié)構(gòu)平衡、合理有助于保持骨的,我們身體需要維持一定的礦物儲備以保證骨骼的強壯。鈣是構(gòu)造和維持骨的結(jié)構(gòu)的主要元素,約占骨重量的67%。同時,骨骼也是身體最大的鈣儲備基地。當(dāng)血液中的鈣遠低于正常水平時,骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)會釋放出來,維持心臟、肌肉、神經(jīng)等器官正?;顒?。這時就需要通過飲食補充骨鈣的丟失(每天需要攝入800~1200mg鈣)。
鍛 煉:鍛煉是保持骨的強度的重要方法之一。各種有氧活動,如爬樓梯,慢跑,散步等,兒童及青少年時期加強鍛煉可以提高其“骨峰值”,而高的骨峰值會給你帶來豐富的骨儲備。年輕的骨質(zhì)疏松患者可以通過負重練習(xí)增加骨量。但對于骨質(zhì)疏松患者,要防止由于劇烈運動導(dǎo)致骨折。
激 素:女性激素、雌激素及男性激素、睪丸激素等在維持骨代謝平衡方面起著重要作用。
女性: 多數(shù)婦女在45~50歲期間會經(jīng)歷更年期,而絕經(jīng)期期后,女性體內(nèi)將不再生成雌激素,這種激素的變化將加速骨量的丟失。絕經(jīng)期后骨量的丟失是婦女患骨質(zhì)疏松的主要原因之一。通過激素治療可以改善體內(nèi)雌激素水平,防止絕經(jīng)期后骨質(zhì)進一步大量丟失。
男性: 近些年來關(guān)于骨質(zhì)疏松對老年男性的影響越來越受到醫(yī)療界以及公眾的重視。骨質(zhì)疏松疾病在男性群體中表現(xiàn)不明顯,主要由于男性的骨骼發(fā)育較大,骨量開始丟失的時間較晚、發(fā)展緩慢。但醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,每年有1/3的老年男性(60歲以上)會因為骨質(zhì)疏松而導(dǎo)致骨折。低水平的睪丸激素將大大增加患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險。因此適當(dāng)?shù)乃幬镏委煂τ诶夏昴行怨琴|(zhì)疏松患者是非常重要的。
除了以上三點,日常生活中還要勤曬太陽,減少吸煙、飲酒、咖啡、碳酸飲料及濃茶等不利因素的影響,外出時要留意活動環(huán)境,確保安全,減少摔倒的機會。
骨密度檢測
目前,雙能X線骨密度儀檢測骨質(zhì)疏松被世界衛(wèi)生組織認為是診斷骨質(zhì)疏松癥、預(yù)測骨折風(fēng)險、檢測療效及評估骨量丟失的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
鄭州大學(xué)五附院核醫(yī)學(xué)科引進美國Hologic公司生產(chǎn)的雙能X線骨密度儀,具有安全性高(X射線僅為一次胸片的1/150);精確度高(誤差小于1%)等特點。不用藥、無痛苦,躺在床上2分鐘輕松完成。如果您也是骨質(zhì)疏松癥的高危人群那就趕快來做個檢測吧。
來源:核醫(yī)學(xué)科 盧艷馨 孫東華
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