盛夏時(shí)節(jié)，綠意盎然，對(duì)于耿女士來說，今天絕對(duì)是一個(gè)值得慶賀的好日子！困擾她數(shù)年的疼痛終于緩解了，馬上就可以回歸正常生活了。

什么事讓耿女士如此高興呢？

原來，2年前，耿女士因腰椎術(shù)后產(chǎn)生了頑固的右下肢疼痛，持續(xù)性刺痛、麻痛，經(jīng)常放射至右側(cè)足部和腳趾，夜間更為劇烈，痛得死去活來，根本無法入睡！每日需服用大量止痛藥物，但僅僅可緩解部位疼痛，仍有多次爆發(fā)痛發(fā)作，輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院都難以解決后，耿女士來到鄭州大學(xué)五附院疼痛科進(jìn)行治療。

在充分溝通和咨詢后，耿女士決定接受脊髓電刺激術(shù)(spinal cord stimulation，SCS)植入治療。術(shù)前，疼痛科張韶南主任帶領(lǐng)學(xué)科團(tuán)隊(duì)席豪主治醫(yī)師、張英豪住院醫(yī)師針對(duì)耿女士腰椎多次手術(shù)歷史、椎管內(nèi)情況復(fù)雜等病情進(jìn)行疑難病例討論。

在進(jìn)行詳細(xì)的手術(shù)評(píng)估之后，鄭州大學(xué)五附院疼痛科主任張韶南、主治醫(yī)師席豪在局部麻醉下為耿女士順利在胸腰椎椎管內(nèi)植入了1根脊髓電刺激電極，術(shù)中測(cè)試電流完美覆蓋原有的疼痛部位，行電刺激后，疼痛基本緩解。

植入脊髓電刺激系統(tǒng)只是第一步，更關(guān)鍵的還在于術(shù)后2周的電刺激參數(shù)調(diào)整及感染預(yù)防。為此，科室充分發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)合作精神，安排專人負(fù)責(zé)每天的電刺激參數(shù)調(diào)整，不斷適應(yīng)因體位變動(dòng)導(dǎo)致的參數(shù)變更，期間同軸翻身、檢查傷口并及時(shí)換藥，經(jīng)過半個(gè)多月的精心調(diào)控治療和護(hù)理，病情明顯好轉(zhuǎn)，原本最痛的腳尖處只剩下輕微疼痛。再次充分評(píng)估病情后，一期臨時(shí)電極測(cè)試滿意，擇期行二期永久刺激器置入術(shù)。

“這個(gè)疼痛折磨我2年多了，你們把我的疼痛治好了，真的很感激咱們疼痛科團(tuán)隊(duì)的熱情和幫助，你們的責(zé)任心和技術(shù)水平真的很棒，謝謝！”耿女士連連感謝疼痛科醫(yī)護(hù)人員。這一刻，大家都開心地笑了！

該項(xiàng)技術(shù)的開展，也標(biāo)志著鄭州大學(xué)五附院疼痛科在治療慢性疼痛方面，添加了一項(xiàng)“有力的武器”。

脊髓神經(jīng)電刺激技術(shù)

脊髓神經(jīng)電刺激技術(shù)是將脊髓刺激器的電極安放于椎管的硬膜外腔后部，通過電流刺激脊髓后柱的傳導(dǎo)束和后角感覺神經(jīng)元，從而達(dá)到治療疼痛或其他疾病目的的一種治療方法.

將脊髓刺激器電極安放于椎管內(nèi)，僅僅釋放小劑量的脈沖電壓，刺激神經(jīng)，釋放鎮(zhèn)痛物質(zhì)，以達(dá)到調(diào)控神經(jīng)，抑制神經(jīng)破壞，促進(jìn)神經(jīng)纖維修復(fù)的目的。

脊髓神經(jīng)電刺激技術(shù)適應(yīng)癥

脊髓神經(jīng)電刺激技術(shù)可用于治療以下慢性頑固性神經(jīng)源性疾?。?/span>

1.背部手術(shù)后頑固性腰腿痛；

2.復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合癥；

3.周圍缺血性疼痛如糖尿病足，雷諾氏病等；

4.頑固性心絞痛；

5.殘肢痛，幻肢痛；

6.帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

來源：疼痛科  席豪  張英豪

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