前列腺增生癥，也被稱作前列腺肥大，是老年男性常見疾病之一，是前列腺的一種良性病變。其發(fā)病原因與人體內(nèi)雄激素與雌激素平衡失調(diào)有關(guān)。以兩側(cè)葉和中葉增生為明顯，突入膀胱或尿道內(nèi)，壓迫膀胱頸部或尿道，引起下尿路梗阻。

前列腺作為男性特有器官，是一個位于盆腔膀胱出口處的小腺體，它猶如一顆栗子大小，位于膀胱下方，包繞著尿道。前列腺對男性的排尿和生育功能都有著至關(guān)重要的影響。隨著年齡的增長，前列腺可能會增大，稱為良性前列腺增生。其危險性雖然較小，但增大后的前列腺可能會擠壓尿道，進(jìn)而影響排尿，降低患者的生活質(zhì)量。

前列腺增生有哪些臨床表現(xiàn)?

1.尿頻、尿急、不能忍尿。尿頻是良性前列腺增生患者初期癥狀。患者感覺常常有尿意，排尿時間間隔短，無論白天或晚上，排尿次數(shù)增多，排尿不完全（尿不盡感）。開始排尿時間延遲，排尿間斷，尿流細(xì)弱，可伴有尿痛。

2.排尿困難。進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生的主要癥狀，前列腺增生較輕的患者排尿起始緩慢、排尿無力、射程短、尿線變細(xì)或者分叉，前列腺增生嚴(yán)重時排尿需多次憋氣，腹部肌肉也收縮，以增加腹壓協(xié)助排尿。發(fā)展至后期更重時，患者的尿流已不能成線，而是呈點滴狀，費時很長才能排出，甚至完全排不出尿。

3.尿潴留。當(dāng)排尿時梗阻加重到一定程度，無法排盡膀胱內(nèi)全部尿液，會出現(xiàn)膀胱殘余尿。梗阻程度越重，殘余尿量越多，前列腺增生的任何階段中都可能發(fā)生急性尿潴留。

4.其他并發(fā)癥。并發(fā)癥有尿路感染、膀胱結(jié)石、膀胱憩室、尿失禁、腎積水和腎功能損害、疝氣、脫肛和血尿等。

哪些人群更易患上前列腺增生?

前列腺增生好發(fā)于中老年男性，尤其是酗酒、久坐、憋尿等不良習(xí)慣的人：

1.年齡大于40歲的男性，尤其是50歲以上的人；

2.長期酗酒或喜歡吃辛辣刺激性食物的人；

3.長時間久坐、缺乏鍛煉、喝水少、長期憋尿的人；

4.經(jīng)常遠(yuǎn)距離騎行或者長時間開車的人；

5.體重過重的人。

前列腺增生有哪些治療方法?

1.合理的藥物治療：常用α受體拮抗劑、5α-還原酶抑制劑和植物類藥等。其中α受體拮抗劑能有效降低膀胱頸及前列腺的平滑肌張力，減小尿道阻力，改善排尿功能。5α-還原酶抑制劑是激素類藥物，在前列腺內(nèi)阻止睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮，可使前列腺體積部分縮小，改善排尿癥狀。

2.外科治療：前列腺增生梗阻嚴(yán)重、殘余尿量較多、癥狀明顯而藥物治療效果不好，身體狀況能耐受手術(shù)者，應(yīng)考慮手術(shù)治療，手術(shù)多采用微創(chuàng)治療，是指經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)，它也作為前列腺增生手術(shù)治療時的理想方法。

如何預(yù)防前列腺增生“進(jìn)一步加重”?

1.限制飲酒量，避免油炸和辛辣刺激性食物。

2.限制高膽固醇、高蛋白質(zhì)食物。

3.飲用適量的水：夜間適量飲水，防止夜尿頻繁。如果因為排尿頻繁而不飲水或者限制飲水，可導(dǎo)致腎功能衰竭、尿路感染和形成結(jié)石。

4.可以做些輕松的體育鍛煉或者散步：適量的運動有助于改善情緒，減輕排尿困難癥狀，也可以使您感到適度的疲勞從而享有充足的睡眠，利于改善由于夜尿過頻導(dǎo)致的失眠癥狀。

5.避免過度勞累：易導(dǎo)致排尿無力，容易引起尿潴留。

6.不要“憋尿”：憋尿易導(dǎo)致排尿困難，誘發(fā)急性尿潴留，對于膀胱和腎臟均有不利的影響。

7.不要久坐，預(yù)防便秘發(fā)生：久坐易導(dǎo)致排尿困難和便秘發(fā)生，便秘會導(dǎo)致擴(kuò)張的直腸壓迫尿道從而使癥狀加重。

8.注意保暖，泡熱水?。河兄诟纳蒲貉h(huán)，緩解下尿路癥狀。

來源：泌尿外科

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