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  1. 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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    醫(yī)療動態(tài)
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    上肢無力令他痛苦不堪,專家憑借“火眼金睛”揪出真兇!

    發(fā)布時間:2022/11/17文字調(diào)整

    近日,鄭州大學五附院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)

    接診了一位59歲的男性患者

    他向科主任牛延良、張舒校副主任醫(yī)師訴說道

    自己在一年前逐漸出現(xiàn)左上肢無力的情況

    左手變的不靈活、不能伸屈抓握東西


    640_副本


    牛延良主任查看患者在外院做的檢查報告

    卻并未顯示異常情況


    640 (1)


    盡管犯了難

    但患者所表現(xiàn)出的肢體痛苦卻讓他心有不甘

    他拿起片子,再次看了起來

    通過仔細觀察

    牛主任發(fā)現(xiàn)

    隱隱約約可見中央前回表面的低信號


    640

    640 (1)

    640 (2)

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    640 (5)


    他憑借經(jīng)驗敏銳判斷這就是真正的致病因

    并果斷安排磁敏感加權(quán)成像(SWI)進一步確認

    檢查結(jié)果出來后,“真兇”終于浮出水面

    原來是“中樞神經(jīng)系統(tǒng)表面鐵質(zhì)沉積癥”


    640 (2)


    明確診斷后

    通過給予服用巴氯氛治療,

    很快患者左上肢肌張力明顯改善,

    肢體僵硬及手抓握力也得到有效恢復

    也讓其避免了手術(shù)治療


    牛延良主任介紹:中樞神經(jīng)系統(tǒng)表面鐵質(zhì)沉積癥(SSCNS)是一種罕見的中神經(jīng)系統(tǒng)病變,指血液成分降解產(chǎn)物含鐵血黃素呈線樣沉積在幕下及脊髓表面,伴或不伴幕上大腦半球受累。其典型三聯(lián)征包括雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾、小腦性共濟失調(diào)和錐體束征,部分患者可出現(xiàn)癡呆。在臨床及影像診斷方面缺乏系統(tǒng)的認識,易造成誤診或漏診。


    來源:神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) 張舒校

    宣傳科編輯整理

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