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上肢無力令他痛苦不堪,專家憑借“火眼金睛”揪出真兇!
發(fā)布時間:2022/11/17文字調(diào)整
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近日,鄭州大學五附院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)
接診了一位59歲的男性患者
他向科主任牛延良、張舒校副主任醫(yī)師訴說道
自己在一年前逐漸出現(xiàn)左上肢無力的情況
左手變的不靈活、不能伸屈抓握東西
牛延良主任查看患者在外院做的檢查報告
卻并未顯示異常情況
盡管犯了難
但患者所表現(xiàn)出的肢體痛苦卻讓他心有不甘
他拿起片子,再次看了起來
通過仔細觀察
牛主任發(fā)現(xiàn)
隱隱約約可見中央前回表面的低信號
他憑借經(jīng)驗敏銳判斷這就是真正的致病因
并果斷安排磁敏感加權(quán)成像(SWI)進一步確認
檢查結(jié)果出來后,“真兇”終于浮出水面
原來是“中樞神經(jīng)系統(tǒng)表面鐵質(zhì)沉積癥”
明確診斷后
通過給予服用巴氯氛治療,
很快患者左上肢肌張力明顯改善,
肢體僵硬及手抓握力也得到有效恢復
也讓其避免了手術(shù)治療
牛延良主任介紹:中樞神經(jīng)系統(tǒng)表面鐵質(zhì)沉積癥(SSCNS)是一種罕見的中神經(jīng)系統(tǒng)病變,指血液成分降解產(chǎn)物含鐵血黃素呈線樣沉積在幕下及脊髓表面,伴或不伴幕上大腦半球受累。其典型三聯(lián)征包括雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾、小腦性共濟失調(diào)和錐體束征,部分患者可出現(xiàn)癡呆。在臨床及影像診斷方面缺乏系統(tǒng)的認識,易造成誤診或漏診。
來源:神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū) 張舒校
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