上期我們科普了可變化的“神奇腫塊”，如海綿的特性一樣，可以被“壓縮”變小，也可以“膨脹”變大，既往稱作海綿狀血管瘤，現(xiàn)在稱為靜脈畸形(Venous malformation，VM)。它是靜脈異常發(fā)育產(chǎn)生的靜脈血管結(jié)構(gòu)畸形，由許多擴張迂曲的靜脈構(gòu)成。這期我們將繼續(xù)科普下靜脈畸形的相關(guān)知識。

為什么會患靜脈畸形？

靜脈畸形的病因尚不明確，與胚胎期血管發(fā)育異常有關(guān)，即在不該出現(xiàn)靜脈血管的地方長出了一團多余的血管現(xiàn)在多認為是由于某個或某些基因突變所致，多在胚胎發(fā)育4-10周出現(xiàn)的異常。

靜脈畸形什么時候會被發(fā)現(xiàn)？

靜脈畸形是一種先天性血管畸形，即出生時病灶就己經(jīng)存在了。只不過有些病灶長的很小或較深，過了數(shù)月、數(shù)年，甚至更長時間后才因為腫脹或疼痛而被發(fā)現(xiàn)。

靜脈畸形是否會遺傳？生二胎受影響嗎？

靜脈畸形多為散發(fā)，患兒自身基因突變導致，即基本與父母無關(guān)。雖然可以偶見父母及患兒同時得病，但目前沒有證據(jù)證明和遺傳有關(guān)。如果要生第二個寶寶，寶媽們不必過于擔心。

治療后的靜脈畸形為什么會再次生長？

寶媽們可能會有很多不理解，寶寶幼兒期做了治療，上了初中高中時怎么又出現(xiàn)了？靜脈畸形的特點就是隨著年齡逐漸緩慢地生長，治療只是減輕、縮小病灶而不能讓它消失。在青春期和懷孕期會出現(xiàn)兩個生長高峰期。這主要由雌激素的變化導致的靜脈畸形快速增長。因而患者要學會與它長期共存，和平相處。

靜脈畸形有什么危害？

靜脈畸形最直觀的危害就是可以看見的部位，影響外觀，皮膚呈現(xiàn)發(fā)藍或腫脹，體積越大越明顯。另外在生活中影響寶寶的功能：病灶在鼻腔或咽喉部可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙；在舌部影響吃飯、說話；在眼瞼可能引起無法睜眼、弱視、失明；在四肢關(guān)節(jié)可引起疼痛活動受限；體積巨大的可出現(xiàn)出血和疼痛等。

靜脈畸形什么時間治療合適？

出現(xiàn)上面影響外觀和功能的就需要治療，而小的病灶癥狀不明顯或不位于重要部位，可以隨訪觀察。如有發(fā)現(xiàn)這種大小可變化的腫塊，建議盡早來醫(yī)院就診，避免病灶長大而影響以后的生活。

來源：血管外科 任菲

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