臀肌攣縮癥是各種因素引起的臀肌及其筋膜纖維變性、攣縮，導致髖關(guān)節(jié)功能受限的一種臨床疾病，目前病因尚不明確，多認為與臀部反復多次注射有關(guān)，又稱為注射性臀肌攣縮癥。主要表現(xiàn)為患者兩腿不能并膝下蹲、不能蹺"二郎腿"等臀肌纖維攣縮捆綁問題。以往臀肌攣縮癥的治療多通過開放性手術(shù)切開松解臀部的攣縮條帶治療，兩臀部往往需要做一個“倒八字”大切口，很不美觀。

近年來，隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的不斷更新，臀肌攣縮癥僅僅靠兩個米粒大的小洞就能在鏡下成功進行松綁“解穴”手術(shù)治療。這對臀肌攣縮癥患者而言無疑是一種更佳的治療措施，對青少年尤其是女性患者來說也有了更美觀的手術(shù)方法。該技術(shù)創(chuàng)傷小，恢復快，并發(fā)癥少，為患者解除病痛，取得了良好效果。

▲ 高清關(guān)節(jié)鏡設(shè)備

患者26歲的張女士是一名公司職員，自幼發(fā)現(xiàn)自己跟別人不太一樣，兩腿不能并膝下蹲、翹不起“二郎腿”，一直是她的一塊“心病”。她曾在當?shù)囟嗉裔t(yī)院就診，被診斷為臀肌攣縮癥，建議行手術(shù)切開松解治療，需要在臀部做一對“倒八字”的手術(shù)大切口。后經(jīng)朋友了解到，鄭州大學五附院骨外科副主任徐明杰在做微創(chuàng)手術(shù)方面技術(shù)精湛，于是慕名而來。徐明杰副主任對張女士進行詳細地臨床查體后，同樣確診為臀肌攣縮癥，并與骨科張立貴主任醫(yī)師討論研判后，建議在關(guān)節(jié)鏡下行雙側(cè)臀肌攣縮松解手術(shù)治療。

經(jīng)術(shù)前綜合評估后，在張立貴主任醫(yī)師準確判斷和技術(shù)指導下，由徐明杰副主任、邢光衛(wèi)主治醫(yī)師及張鵬飛主治醫(yī)師等組成的手術(shù)團隊，僅僅靠兩個米粒大的小洞，在關(guān)節(jié)鏡下成功為李女士進行臀部攣縮束帶的松綁“解穴”治療。手術(shù)時間短，切口小，術(shù)中出血量少，術(shù)后第2天即可下床活動，病情恢復快，術(shù)后1周患者順利出院。

▲ 手術(shù)前后圖片對比

術(shù)后在骨外科醫(yī)護人員精心指導和護理下，李女士加強康復鍛煉，解決了她的臀疾，治愈了她的“心病”，終于能像正常人一樣翹起了“二郎腿”。

近年來，骨外科張立貴主任醫(yī)師帶領(lǐng)科室醫(yī)護人員完成數(shù)十例高難度的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療已成為常規(guī)的治療手段，如膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶斷裂重建治療，前、后交叉韌帶止點骨折微創(chuàng)治療，肩周炎微創(chuàng)治療，肩袖撕裂修補治療，肩關(guān)節(jié)習慣性脫位重建，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體及滑膜軟骨瘤病的微創(chuàng)治療、髕骨脫位重建術(shù)等，手術(shù)切口小、并發(fā)癥少，手術(shù)效果好。這些先進技術(shù)的成功并普遍開展，標志著骨外科微創(chuàng)技術(shù)日臻成熟，逐漸達到國內(nèi)同級別醫(yī)院先進水平。

來源：骨外科 邢光衛(wèi)

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