大家在日常生活中會(huì)經(jīng)常聽到“心梗”、“腦梗”等醫(yī)學(xué)名詞，并且知道這些疾病會(huì)對(duì)健康帶來極大的危害。那么究竟什么是“心?！?、“腦梗”呢？所謂“?！本褪侨毖獙?dǎo)致的組織壞死，所以“心?！保▓D一）就是心臟冠脈堵塞導(dǎo)致的心肌細(xì)胞的缺血壞死，“腦?！本褪悄X動(dòng)脈堵塞導(dǎo)致的腦細(xì)胞的缺血壞死。此外，還有一種“?！卑l(fā)生在腿上，叫做“腿?！?，它雖然不是正規(guī)的醫(yī)學(xué)名詞，但很能形象地反應(yīng)疾病，所以在醫(yī)學(xué)界廣泛流傳開來。今天，小編就帶著大家一起了解“腿?！笔莻€(gè)什么情況。

▲ 圖一 心梗

什么是“腿?！?？

與“心梗”和“腦?！鳖愃疲巴裙！币彩怯捎谕壬系膭?dòng)脈堵塞造成的下肢的缺血狀態(tài)。動(dòng)脈血管就像一條條高速公路（圖二），而動(dòng)脈血液就是其上的“能量快車”，將富含氧氣、溫度和養(yǎng)分的紅細(xì)胞輸送至高速路的遠(yuǎn)端，給組織提供供給，滿足肢體存活、運(yùn)動(dòng)所需要的營(yíng)養(yǎng)。一旦血管高速公路遭到破壞造成了道路的狹窄，“能量快車”就會(huì)發(fā)生大塞車而不能順利通過（圖三），道路盡頭這些吃不飽飯的組織就會(huì)因?yàn)轲囸I和寒冷組織大罷工，導(dǎo)致肢體發(fā)涼、活動(dòng)能力下降，同時(shí)它們也會(huì)向大腦發(fā)出疼痛、麻木等求救信號(hào)。這時(shí)，如果大塞車的問題能及時(shí)解決，這些罷工的組織就會(huì)重新回到工作崗位上，肢體的相關(guān)癥狀將會(huì)很快消失。但如果大塞車不能有效緩解，這些組織就會(huì)因長(zhǎng)期饑餓而逐漸發(fā)生壞死，壞死的組織則會(huì)產(chǎn)生大量的毒素，嚴(yán)重威脅病人的生命安全。（圖四）

▲ 圖二 血管高速公路

▲ 圖三 “能量快車”大塞車

▲ 圖四 腿梗

“下肢動(dòng)脈高速公路”長(zhǎng)什么樣？

“能量快車”運(yùn)行的能量來自于心臟的搏動(dòng)，隨著心臟的收縮，大量“能量快車”被加速擠出，這些“能量快車”的數(shù)量眾多、行駛速度極快，常常在車道上并列而行，會(huì)對(duì)高速公路的形成巨大的壓力。所以“下肢動(dòng)脈高速公路”承擔(dān)著巨大的運(yùn)載任務(wù)，從而在設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)上來說非常高。一般來說，“下肢動(dòng)脈高速公路”的側(cè)面有三層結(jié)構(gòu)，內(nèi)膜、中膜和外膜共同組成了厚厚的邊界（圖五），這種結(jié)構(gòu)一方面能抵抗巨大的壓力，另一方面由于具有彈性，能在心臟舒張時(shí)仍然能推動(dòng)“能量快車”繼續(xù)前進(jìn)。但這種結(jié)構(gòu)也有缺點(diǎn)，它容易沉積膽固醇和脂質(zhì)造成內(nèi)膜增生和斑塊形成。

“下肢動(dòng)脈高速公路”不止一條，而是一個(gè)復(fù)雜的高速公路網(wǎng)，這個(gè)公路網(wǎng)由主干公路和側(cè)枝公路（圖六）組成。正常情況下，“能量快車”主要通過主干公路前行，一旦主干公路被封路，側(cè)枝公路就會(huì)逐漸開放，從而保證“能量快車”的運(yùn)行。但這些側(cè)枝公路的開放需要一定的時(shí)間，另外它的運(yùn)載能力沒有主干公路強(qiáng)，通常只能供應(yīng)一部分的能量，但它確實(shí)是在主干公路封死情況下遠(yuǎn)端組織存活和能量的保證。

▲ 圖五 動(dòng)脈結(jié)構(gòu)

▲ 圖六 側(cè)枝循環(huán)的建立

今天，大家隨著小編了解了什么是“腿梗”和“下肢高速公路”的基本情況，下期小編會(huì)繼續(xù)為大家講述“腿梗”發(fā)生的原因，敬請(qǐng)關(guān)注。

來源：血管外科 安乾

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